Во времена советского союза средний возраст первородящих женщин был 18−22 года, беременность после 30 лет по меркам врачей считалась поздней и входила в группу риска. С течением времени эти сроки сдвинулись до 35 лет, а в наше время у прогрессивных медиков беременность в 40 считается нормой.
Самый благоприятный возраст для вынашивания ребенка, по мнению специалистов, колеблется от 22 до 29 лет. К этому времени репродуктивная система полностью сформирована и находятся на пике активности. Несмотря на это, в России средний возраст первородящих женщин уверенно переходит в показатель за 30. Количество женщин, решившихся на беременность и роды после 40, неуклонно растет. Это связано с положением в современном обществе.
За последние 15 лет число женщин, решившихся на беременность в 40, увеличилось на 50%.
По каким бы причинам не откладывались беременность и роды, рано или поздно женщина начинает задумываться о ребенке, и тогда становится вопрос о плюсах и минусах беременности в 40.
Согласно медицинской статистике, своевременная постановка на учет, постоянное наблюдение за состоянием матери и ребенка дает возможность родить здорового малыша.
Плюсы:
Несмотря на все положительные стороны беременности и родов в 40, существует ряд факторов, способных омрачить радостные ожидания женщины. Но если вовремя их устранить, можно избежать неприятных последствий.
Минусы:
Если беременность после 40 планируется, то первым делом необходимо посетить врача, сдать анализы и выяснить, в каком состоянии здоровье будущих родителей.
Вынашивание ребенка – это колоссальная нагрузка на организм, и в это время могут обостриться хронические болезни, угрожающие здоровью не только матери, но и плода.
Детальное обследование должен пройти и отец будущего малыша. У мужчин даже такая безобидная патология, как инфекция десен, может стать причиной неудачи в зачатии.
За полгода до планируемой беременности необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, по возможности заняться легким спортом (лучше всего плаванием), питаться сбалансировано. Рекомендуется по возможности избегать стрессовых ситуаций.
Если беременность в 40 лет стала неожиданностью для супругов, будущей маме необходимо незамедлительно обратиться к своему гинекологу. В случае отсутствия категорических противопоказаний для беременности и родов после 40, женщину поставят на .
К абсолютным противопоказаниям беременности в 40 лет относятся болезни крови в тяжелой форме, цирроз печени, злокачественные опухолевые образования, гипертония 3 степени, тяжелая форма сахарного диабета, а также сердечная, дыхательная или почечная недостаточность.
После того, как женщина встала на учет, она должна находиться под пристальным медицинским наблюдением. Особое внимание уделяется первородящим.
Для исключения возможных патологических отклонений у плода акушеры настоятельно рекомендуют проходить комплекс исследований:
В этом случае подготовка должна быть наиболее тщательная, поскольку первая беременность в таком возрасте протекает сложнее как в психологическом, так и физиологическом плане.
К 40 годам, как правило, в анамнезе есть соматические и гинекологические болезни, которые могут повлиять на вынашивание ребенка. При подготовке может потребоваться помощь врачей узкого профиля.
Первая беременность в 40 лет может стать сильным стрессом для организма, из-за чего возрастает риск обострения хронических болезней.
Чтобы в процессе вынашивания ребенка не возникло осложнений, необходимо:
Если будут обнаружены нарушения, то нужно пройти курс лечения, иначе есть риск не выносить ребенка или значительно подорвать свое здоровье.
Вторая беременность после 40 лет не является чем-то особенным. Опять же, на ее течение могут повлиять приобретенные болезни, поэтому на этапе планирования важно исключить риск осложнений.
Еще до зачатия нужно проконсультироваться со специалистами узкого профиля. Это может быть эндокринолог, маммолог, гастроэнтеролог, кардиолог, сосудистый хирург и, конечно же, гинеколог. Они назначат обследование и лечение по поводу выявленной болезни, дадут рекомендации по профилактике осложнений.
Никаких кардинальных изменений в подготовке к третьей беременности нет. Женщина должна провериться по гинекологии, избавиться от очагов инфекции, например, вылечить все урогенитальные инфекции, в том числе , а также ангину и другие ЛОР-заболевания, полечить зубы.
Если речь идет о хронических инфекционных болезнях, например, хроническом , то важно добиться стойкой ремиссии.
В целом возраст 40 лет благоприятный для третьей беременности, поэтому отказывать себе стать многодетной мамой не стоит.
Состояние репродуктивной системы в этом возрасте вполне позволяет забеременеть и выносить совершенно здорового малыша. Конечно, может так случиться, что беременность в 40 лет наступит не с первого раза, но такое возможно и в 30, и в 20 лет. Это мало связано с возрастом.
Как забеременеть в 40 лет? Нужно делать ЭКО, проверять проходимость маточных труб? Не спешите со столь кардинальными методами. Все намного проще.
Для начала нужно сдать анализ крови на АМГ (антимюллеров гормон), особенно если речь идет о первой беременности в 40 лет. По его результатам можно узнать о состоянии яичников, то есть возможно ли естественное зачатие физиологически.
Анализ показывает физиологический запас фолликул в яичниках. Чем меньше будет уровень АМГ, тем ниже шансы забеременеть. Сразу назревает вопрос – как его поднять.
АМГ – это гормон, который дается женщине при рождении и расходуется на протяжении всей жизни. Его запасы формируются на генетическом уровне, поэтому повысить уровень никак нельзя.
Если АМГ в пределах нормы, то важно поспешить с зачатием, даже если это уже вторая беременность в 40 лет. С возрастом запас фолликул будет истощаться, а выработка эстрогена снижаться.
Также важно отслеживать овуляцию. Это самый благоприятный период для зачатия. Для этого можно воспользоваться тест-полосками для вычисления овуляции. Они продаются в аптеке.
Чтобы повысить вероятность зачатия, гинеколог может назначить гормональные препараты. Коррекция гормонального фона и – это основные факторы для наступления беременности.
Но необходимо также позаботиться о качестве семенного материала. Неважно планируется вторая или третья беременность в 40 лет, с возрастом у мужчины также снижаются репродуктивные способности. За 3–5 дней до начала овуляции необходимо отказаться от интимной жизни, чтобы сохранить качество спермы.
Опираясь на возраст женщины, многие врачи рекомендует родоразрешение путем . Но не всегда хирургическое вмешательство оправдано. Когда женщина готовится к родам, здорова и не имеет никаких противопоказаний, вполне возможны естественные роды.
Тем более, что естественные роды более благоприятно влияют как на ребенка, так и на мать. У женщины, рожавшей естественным путем, быстрее налаживается лактация, в то время, как при оперативном вмешательстве она может совсем не наступить. Восстановление после родов также проходит значительно быстрее, чем после операции.
С другой стороны, с возрастом повышается вероятность многоплодной беременности и неправильного . В таком случае, без сомнений, необходимо проводить кесарево сечение.
Несомненно, быть матерью – это прекрасно, но существует ряд опасностей, которые могут поджидать женщину, решившуюся на этот шаг в столь зрелом возрасте. Беременность и роды в 40 относятся в группу риска относительно возможности возникновения осложнений.
Риск для женщины:
Риск для ребенка:
Несмотря на все возможные риски, женщина решившаяся рожать в более зрелом возрасте, имеет все шансы на рождение здорового, крепкого малыша. Для этого ей необходимо как можно лучше прислушиваться к своему организму, чаще посещать врача и вести здоровый образ жизни.
Мне нравится!
Одно из главных преимуществ, когда происходит беременность в 40 лет - это то, что родители уже созрели, чтобы родить и воспитать ребенка.
В наше время чаще всего к «поздним» роженицам относят женщин старше сорока лет. Каковы шансы родить после 40? Наверное, вопрос должен звучать несколько по-другому: что ждёт женщину, решившуюся родить ребёнка после 40 лет?
После 40 лет беременность благотворно влияет на организм - он молодеет. Если у вас во время беременности будут какие то осложнения, то врачи просто госпитализируют будущую маму на сохранение.
Здоровый образ жизни позволяет продлить молодость - но репродуктивный возраст все-таки не обманешь. Раиса Шалина, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии РНИМУ имени Н. И. Пирогова, заслуженный врач России оценивает факторы риска поздних родов.
В жизни хочется успеть все - и сделать карьеру, и родить здоровых детей. Современные тенденции таковы, что женщины не торопятся заводить детей, откладывая этот важный шаг на «после 30», а то и позже. Их можно понять - рожать и воспитывать детей гораздо приятнее, обретя финансовую стабильность и защищенность. Тем не менее врачи в один голос убеждают не ждать слишком долго. Попробуем оценить факторы риска.
Не столько возраст сам по себе, сколько букет приобретенных хронических заболеваний может серьезно помешать женщине старше 35 лет легко пережить беременность. По утверждению нашего эксперта Раисы Шалиной сегодня у дам средних лет весьма распространены сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, проблемы с почками, которые могут обостриться на фоне беременности.
Опорно-двигательная система, нагрузка на которую в процессе вынашивания ребенка сильно увеличивается, также находится не в самом лучшем состоянии. Сидячий образ жизни среднестатистической жительницы большого города явно не идет на пользу позвоночнику и суставам, и даже фитнес не спасает ситуацию. Ведь основным приоритетом для занимающихся, как правило, является внешняя привлекательность, соблазнительные формы, а о том, как тренировки влияют на общее состояние организма, никто и не задумывается. Остеохондроз, лордоз, сколиоз грудного отдела, деформация таза - обычное дело в наши дни.
Еще один бич - гипертония, которая уже давно перестала быть проблемой исключительно пожилых людей. Гипертония считается одной из главных причин позднего токсикоза, или гестоза. Спазм сосудов, плохая микроциркуляция осложняют снабжение тканей кровью. В результате нарушается полноценный обмен кислорода и питательных веществ через плаценту, что является первопричиной замедления развития зародыша. Кроме того, после 35 лет у женщины может развиться гиперкоагуляция, т. е. чрезмерная свертываемость крови. На этом фоне возможен тромбоз пуповины, плацентарная недостаточность, что может привести к гипоксии плода.
Впрочем, не все так ужасно. Конечно, с годами мы не становимся здоровее, но если женщина следит за собой, то возникающие небольшие отклонения от нормы легко преодолимы. Даже сложные проблемы можно преодолеть при грамотном и профессиональном ведении беременности, главное - верно просчитать все риски.
Следует признать, что бремя сопутствующих заболеваний с возрастом все ощутимее, компенсаторный ресурс организма истощается, но ведь и качество жизни сейчас намного выше. Что ни говори, а блага цивилизации значительно облегчают существование, дают нам дополнительные возможности для реализации своих устремлений. Более того, есть данные, что перестройка организма женщины при беременности несет и большой оздоровительный эффект - уменьшается риск инсульта, остеопороза, снижается уровень холестерина, реже появляются инфекции мочеполовых путей, легче проходит менопауза, позднее наступает климакс.
Ректор Института перинатальной психологии Галина Филиппова замечает, что существует такое понятие, как репродуктивный возраст. Организм женщины генетически запрограммирован в 35-40 лет родить последнего ребенка. И ресурсы у него для этого есть. Беременность - это не болезнь, а побочные явления, которых так боятся женщины, - набухание вен, выпадение волос, крошение зубов, дисфункция почек, могут сопровождать беременность в любом возрасте. Многие западные ученые признают тот факт, что сорокалетнюю беременную или недавно родившую женщину по состоянию здоровья можно приравнять к двадцатилетней.
Раиса Шалина считает это суждение верным лишь отчасти, поскольку после 35 лет начинается старение репродуктивной системы, снижается восприимчивость матки к гормонам, угасает функция яичников, нарушается частота овуляторных и менструальных циклов. В отличие от сперматозоидов яйцеклетка не обновляется, а остается той же в течение всей жизни. В результате возрастает риск внематочной беременности, генетических патологий плода, самая распространенная из которых - синдром Дауна. Также возрастает риск перенашивания, тяжелых и травматичных родов, слабой родовой деятельности и даже более болезненных лактаций. С другой стороны, правда и то, что во время беременности организм мобилизуется, интенсивная работа всех систем помогает восстановиться, компенсировать «слабые места». Например, во время кормления грудью вырабатывается окситоцин - гормон радости, и, получая огромное удовольствие от общения с ребенком, женщина забывает о бессонных ночах, получает заряд энергии. Галина Филиппова считает, что наличие цели увеличивает человеку жизнь. Поэтому рождение ребенка дарит нам, по крайней мере, дополнительных 15 лет и действительно продлевает молодость.
Можно ли утверждать, что омолаживание при беременности - это отнюдь не миф? Да! И связано это с гормональной перестройкой организма. Главную роль в этом вопросе играет плацента, формирующаяся и начинающая функционировать уже к 8-12-й неделе. Она вырабатывает большое количество прогестерона, эстрогена, гормона роста и ряда других гормонов. Это действительно сильно «бодрит» организм. В комплексе с эстрогеном прогестерон является «конструктором» женского тела. Они стимулируют рост волос, развитие половых органов и молочных желез. Достаточное количество прогестерона - залог нормального обмена веществ, сильного иммунитета, он снижает возбудимость мускулатуры матки, препятствует отторжению зародыша. Антивозрастной эффект становится заметен визуально - улучшается состояние кожи, волос, суставов.
Считается, что во время беременности женщина становится капризной и непредсказуемой, ее мышление и восприятие нарушаются. Многие женщины, особенно достигшие определенных карьерных высот, беспокоятся, что станут рассеянными, забывчивыми, потеряют быстроту реакции. Неужели во время беременности мы становимся неадекватными и даже глупеем?
Гормональная перестройка действительно может сделать женщину узницей гипертрофированных эмоций, непонятных для окружающих. Особенно критичными в этом отношении являются первый и последний триместр. Но это не связано с изменением структуры мышления, так проявляется сужение сознания. Инстинкт материнства заставляет женщину концентрироваться на ребенке и всем, что с ним связано. Формируется так называемый коридор сознания. Она совершенно ясно и четко представляет себе план действий по поводу любых вопросов, касающихся беременности и родов, но другие темы ее просто не интересуют.
Если к идее позднего материнства есть много вопросов, то позднее отцовство не выходит из моды. Народная молва приписывает детям зрелых мужчин исключительную талантливость. Так это или нет, читайте в статье «Плюсы и минусы позднего папы».
На самом деле беременность помогает женщине стать намного умнее и мудрее, она начинает мыслить значительно яснее. Исследование американских ученых показало, что особенно позднее материнство дает мозгу женщины толчок к развитию. Мышление становится более интуитивным и эмоциональным. Это очень полезно для любого вида деятельности, особенно творческой. Так что страх отупеть и потерять контроль над ситуацией, не справиться с должностными обязанностями совсем не обоснованный.
После рождения малыша в жизни женщины наступает совершенно новый этап. И далеко не все в нем складывается легко и просто. Согласно оценкам Всемирной организации здравоохранения, послеродовой депрессии, причиной которой является усталость, резкая смена образа жизни, физиологическая и гормональная перестройка после родов, подвержена каждая десятая роженица. Но и здесь связи с возрастом нет ровным счетом никакой. Все дело в психических особенностях конкретной женщины. Чтобы появилась послеродовая депрессия, должна быть предрасположенность или склонность - частые депрессивные состояния в течение жизни, в первом триместре беременности, предменструальный синдром. Другими словами для женщины должна быть характерна именно такая реакция, такой способ переживания послеродовой адаптации.
Еще одно объяснение такого расстройства - недостаточная мотивация на материнство, неполное принятие малыша. Обычно это происходит, когда ребенок не был запланирован или женщина психологически не была готова к материнству. И в этом плане «взрослые» мамы, пожалуй, даже имеют преимущество. Ведь, как правило, появление позднего ребенка - шаг хорошо взвешенный и обдуманный, а умудренная опытом, знающая, что хочет, женщина способна больше дать своему ребенку.
Врачи любят повторять: молодые клетки - здоровые детки. К сожалению, поздняя беременность действительно чревата возникновением патологий плода. Какие обследования помогут вовремя заметить и предотвратить серьезные нарушения внутриутробного развития?
- У льтразвуковое исследование - в 11 и 18-20 недель беременности.
- Фетометрия - метод ультразвукового определения размеров плода.
- Доплерография - определяется состояние сердца малыша, устанавливается степень проходимости сосудов пуповины. Этот метод помогает предотвратить гипоксию плода. Выполняется в двух режимах - дуплексное и триплексное сканирование. Триплексное считается более точным, добавляется цветное изображение.
- Кардиомониторинг - наблюдение за сердцебиением зародыша. Кардиомонитор в некоторых больницах можно взять на дом и через Интернет отправлять показания врачу.
- Тройной тест - скрининговый тест, состоящий из анализов на три наиболее важных гормона: хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. Проводится обычно между 15-й и 20-й неделями беременности. Обнаружить АФП в крови матери можно значительно раньше - с 5-6-й недели беременности. Тест может выявлять 60% детей с синдромом Дауна и 80-90% детей с дефектами нервной трубки, а также другие патологии.
Более точная проверка на синдром Дауна: амниоцентез (анализ околоплодных вод), кордоцентез (анализ крови ребенка, получаемой из пуповины). Эти достаточно болезненные процедуры постепенно заменяет новый малотравматичный метод определения кариотипа (число, размеры, форма и другие особенности хромосом) плода по эритроцитам, попавшим в кровь матери.
Здоровый образ жизни позволяет продлить возраст активной бодрости. Но репродуктивный возраст запрограммирован генетически. Оптимальный срок рождения первого ребенка - 20-29 лет, последнего - 35-40 лет. Проблема в том, что способность взять на себя ответственность за других, личная зрелость приходят значительно позже. Физиологический и психологический возраст различаются примерно на 10 лет.
По статистике, женщин, родивших первого ребенка в возрасте между 30 и 40 годами, сейчас в 3 раза больше, чем двадцать лет назад, а средний возраст первородящих женщин в России приблизился к 30 годам. Отчасти мода на поздние роды пришла в Россию из Европы и Америки, где принято выходить замуж после 30 лет, и еще позже рожать первого ребенка. Например, Мадонна родила первенца в 36 лет, а Джулия Робертс - в 37 лет.
Шанс родить ребенка с синдромом Дауна среди матерей до 25 лет - 1 ребенок на 2000 новорожденных, до 30 лет - 1 на 1300, до 35 лет - 1 на 400, до 40 лет -1 на 90, до 45 лет - 1 на 32, и до 50 лет - 1 на 8.
Cчастье от общения с ребенком в послеродовой период могут омрачать некоторые неприятные ощущения. Большинство женщин беспокоят схваткообразные боли внизу живота, вызванные сокращением мышц матки. Наиболее болезненные маточные сокращения встречаются у повторнородящих, что связано с интенсивной выработкой окситоцина и сильным перерастяжением мышц матки при повторных родах. Иногда при выраженных болях назначаются спазмолитические препараты. Помогает теплый расслабляющий душ.
В первые дни после родов может беспокоить боль в промежности. У позднородящих это чаще всего вызвано разрывами или разрезами тканей. Причиной также могут послужить ссадины, гематомы, перерастяжение мышц. Облегчить боль поможет периодическое прикладывание к промежности пузыря со льдом, обернутого в пеленку. Обычно эти ощущения самостоятельно проходят в течение нескольких дней.
У позднородящей женщины сложнее протекает лактация. Может возникать тяжесть, распирание и покалывание в груди, кратковременное повышение температуры тела до 37-37,5°С. Самое главное в данной ситуации - чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы происходило равномерное опорожнение молочных желез.
После родов настроение портит некрасивый вид живота. Объясняется это все еще увеличенными размерами матки. Через несколько недель она придет в норму и фигура немного улучшится. Для особенно нетерпеливых рекомендуются специальные упражнения, восстановливающие упругость мышц брюшного пресса. Их можно начинать выполнять уже в родильном доме при отсутствии противопоказаний.
Мнения врачей насчет беременности в 40 лет расходятся. Некоторые из них высказывают свое негативное отношение к этому вопросу, а другие напротив предвещают положительный исход. Неважно первая это беременность или вторая, она все равно имеет большие риски, как для здоровья матери, так и для ее ребенка.
К 40 годам организм женщины постепенно начинает готовиться к предстоящему климаксу. Меняется соотношение гормонов и ухудшаются обменные процессы. Возможность забеременеть в течение одного года составляет 40-50%. Этот показатель зависит от периодических сбоев в цикле.
Практически каждая женщина в таком возрасте имеет хронические заболевания, которые могут неблагоприятно сказаться на здоровье плода. Если это первая беременность, то она может выступить в роли катализатора для развития ранее не выявленных наследственных болезней. Но, если правильно подобрать подход к этому вопросу, то и в этом возрасте можно стать счастливой мамой.
Прежде чем принимать такое ответственное решение, следует тщательно взвесить все «за» и «против», при этом полагаясь на компетентные отзывы врачей.
Плюсы | Минусы |
---|---|
Психологическая готовность и ответственность будущей мамы | Риск генетических заболеваний у будущего ребенка — синдрома Дауна |
Крепкая и надежная семья | Биологические процессы, происходящие в организме женщины: плавное наступление климакса и снижение количества яйцеклеток, способных к оплодотворению; уменьшение количества кальция в организме женщины, что пагубно сказывается на развитии малыша |
Стабильное материальное положение | Тяжелое и длительное восстановление после родов. Нередко женщинам в таком возрасте рекомендовано кесарево сечение |
Благоприятное влияние беременности на общее состояние организма: под действием половых гормонов он омолаживается и восстанавливается | Обострение хронических болезней и возможное появление ранее не выявленных генетических заболеваний |
Ранее полученный жизненный опыт | Более высокий риск осложнений во время беременности: поздний токсикоз, отслойка плаценты и гипоксия плода |
Чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения, нужно заранее быть к ним готовым.
Если это первая беременность, то женщина может столкнуться с целым рядом рисков:
Осложнения для ребенка:
Имеет такие же риски и осложнения, как и первая. Только в этом случае живот располагается несколько ниже, так как после первой беременности мышцы и связки брюшной полости растягиваются и не могут уже так хорошо поддерживать плод. Возникает дополнительное давление на органы малого таза. Это приводит к более частому мочеиспусканию.
Важно! Прежде чем планировать вторую беременность после 40 лет следует более тщательно подойти к вопросу диагностики мочевого пузыря.
К тому же стоит не забывать о возможности резус-несоответствия матери и ребенка. Это происходит в том случае, если кровь беременной имеет отрицательный резус, а ребенка — положительный. Последствием может стать угроза прерывания беременности или гемолитической болезни плода, которые протекают в отечной, желтушной и анемической форме.
Врачи настоятельно советуют будущим мамам основательно подготовиться к планируемой беременности:
Беременность после 40 лет, несмотря на наличие отягчающих факторов, может пройти без осложнений и рисков для будущей мамы и ее ребенка. Это напрямую зависит от психологической готовности обоих родителей и медицинских показателей будущей мамы.
Эту тему в своей программе затронула Елена Малышева — ее мнение представлено на видео ниже.
Многие женщины решают стать мамой после 40 лет, в сознательном возрасте. В это время, как правило, они могут обеспечить себе и ребенку финансовую стабильность, будущая мама уверена в себе, достигла определенных карьерных высот, «пожила для себя», увидела мир. Именно в такой период женщина начинает задумываться о материнстве. Но можно ли рожать после 40, как это скажется на ребенке и здоровье женщины?
В возрасте от восемнадцати до тридцати пяти лет женская репродуктивная система готова к родам и вынашиванию ребенка Оптимальным возрастом для рождения ребенка считается период от 18 до 28 лет. Это касается первого малыша. Рожать второго ребенка желательно в возрасте после 28. Однако это только статистические данные, а в жизни бывают исключения. К примеру, до начала 21 века средний возраст, в котором женщины рожали ребенка, был 21 год. К началу этого века эта цифра сильно выросла – теперь прекрасный пол предпочитает вынашивать первенца к 30 годам.
После 35 в организме женщины начинают происходить изменения, которые могут негативно сказаться на возможности забеременеть, выносить и родить здорового ребенка:
Изменения в организме женщины приводят к тому, что вероятность забеременеть снижается, однако это не означает, что она не сможет стать матерью. К счастью, медицина не стоит на месте, а потому с помощью новейших методик оплодотворения стать мамой можно и после 40 лет. Однако, к планированию беременности нужно подходить с умом и оценивать все возможные риски.
Беременность и роды, появление ребенка в семье, где матери более 40 лет, имеет свои положительные стороны:
Планирование беременности, как правило, становится для женщины ответственным шагом, поскольку роды после 40 могут быть осложненными. Поэтому будущая мама советуется с докторами и проходит все необходимые исследования.
Вынашивание и рождение ребенка матерью в сорокалетнем возрасте сопряжено с определенными рисками:
Проводились исследования, которые доказывали, что дети от поздней беременности были более слабыми. Но это связано с тем, что до того, как родить в 40, женщины становились мамами по нескольку раз, а значит организм был ослабленным.
Планируя беременность в этом возрасте, роженице необходимо тщательно обследоваться у гинеколога, обсудить с ним риск развития патологий у ребенка, оценить шансы на вынашивание и естественные роды.
Поскольку после 40 лет фертильность женщины снижается, и шансы забеременеть естественным путем очень малы, возможно проведение искусственного оплодотворения. При проведении процедуры ЭКО у женщины изымается несколько яйцеклеток, которые хранятся в специальных лабораторных условиях. Затем берется сперма партнера или донора, самые активные сперматозоиды подсаживают в яйцеклетку. Когда оплодотворение успешно прошло, готовые яйцеклетки подсаживают в матку. Как правило, их помещают несколько, чтобы повысить шансы на то, что одна из них приживется.
Если женщина все-таки решилась родить в 40 лет, ей необходимо пройти ряд обследований, и изменить образ жизни, чтобы подготовить организм к такому важному шагу.
Если разумно подойти к планированию беременности, шансы на рождение здорового малыша могут быть достаточно высокими.
При вынашивании ребенка следует обратить особое внимание на свое самочувствие и проходить плановые обследования. За счет этого можно на ранней стадии обнаружить болезни и патологии в развитии ребенка. Рожающий организм нуждается в особом уходе, особенно после 40, женщина должна:
Своевременное проведение необходимых исследований очень необходимо во время беременности, поскольку только с их помощью можно выявить болезни на ранней стадии и принять необходимые меры. Кроме того, будущая мама должна выполнять все наставления врачей и регулярно проходить плановые осмотры.
Итак, женщина приняла решение, она будет беременеть и рожать. Что же по этому поводу думают врачи?
Мнение врачей в вопросе родов после сорока достаточно однозначно: есть риски, и их нужно стараться избегать. Однако, во многих прогрессивных странах, где рожать после 40 стало уже привычным делом, врачи помогают будущим матерям и с пониманием относятся к решению женщины. Есть, конечно, риски, но если женщина приняла решение, взвесила все за и против и готова, то врачи помогают и поддерживают.
В связи с тем, что риск родить ребенка с синдромом Дауна вырастает с 1:1700 до 1:150, доктора очень часто отговаривают женщин от родов после 40. Вместе с тем, в последнее время проводится множество научных исследований, которые подтверждают, что здоровая женщина может родить абсолютно здорового малыша и после окончания общепринятого детородного возраста.
Однозначного ответа на вопрос «Можно ли рожать в 40 лет?» – нет. Все зависит от организма женщины и ее желания. Отзывы тех «смелых женщин», как их часто называют, подтверждают: если есть возможность и желание – однозначно рожать! Дети – это чудо, женщина чувствует себя молодой, красивой, счастливой и нужной, поскольку стала мамой.
В последние годы все большее количество женщин решается на беременность после 40. Что это: современная мода, веяние западных тенденций или просто наши женщины стали крепче здоровьем и чувствуют себя в «постбальзаковском возрасте» лучше, чем в молодости? Не столь важно, в чем причины этого явления. Гораздо важнее разобраться, оправданы ли риски, связанные с наступлением и вынашиванием ребенка в позднем репродуктивном возрасте, или все же стоит уступить дорогу молодым, поскольку «поезд уже ушел»?
Прежде чем принимать решение, стоит ли обзаводиться потомством в достаточно зрелом возрасте, есть смысл прислушаться к словам врачей. В этом вопросе мнение специалистов может не быть единым. Скорее всего, проконсультировавшись с двумя докторами, вы получите два разных ответа, причем один будет отрицательным, а другой, даже окрашенный в положительные тона, все же будет содержать ряд сомнений. Почему? Дело в том, что поздняя беременность сопряжена с определенными опасностями как для матери, так и для плода.
А если это еще и первая беременность – тем более: для женщины она может стать катализатором развития каких-нибудь ранее мирно дремавших наследственных заболеваний. Существуют исследования, наглядно иллюстрирующие, что как раз после того, как женщина перешагивает 40-летний рубеж, у нее резко .
Так, доктор Шерман Силбер в своих работах пишет о запасе яйцеклеток в женском организме: при рождении у девочки присутствует примерно 300 тысяч яйцеклеток, постепенно теряется до 13 тысяч яйцеклеток в год. В 37 лет их число начинает сокращаться стремительными темпами. Поэтому женщина может столкнуться с трудностями уже на этапе планирования: у 40-летней дамы вероятность самостоятельного зачатия в одном цикле не более 5%. Первая это беременность или вторая – особой роли не играет: организм в любом случае стареет. У женщины растет вероятность появления новых или «пробуждения» старых недугов:
Кроме того, о беременности после 40 лет мнение врачей нельзя назвать слишком обнадеживающим, поскольку в позднем репродуктивном возрасте идет постепенная подготовка к климактерическому периоду, меняется соотношение гормонов. Могут случаться разные гормональные всплески, негативно влияющие на здоровье самой будущей матери. Так, нередко наблюдается мастопатия, и особенно часто – кистозная мастопатия, вызванная нарушением выработки гормонов:
Признаки мастопатии: ощущение тяжести, «наполненности» в груди, появление уплотнений, иногда – выделение кровянистой жидкости или молозива. Такое состояние первая беременность после 40 лет может спровоцировать или ухудшить, если заболевание уже имеется. Его необходимо пролечить, поскольку есть риски недоброкачественных изменений, а в период ожидания ребенка лечение придется отложить. У многих дам «в возрасте» проявляется (разрастание эндометрия в мышечном слое матки), который может затруднить зачатие.
Впрочем, нельзя сказать, что вопрос о том, рожать в 40 лет или нет, нужно обязательно решать отрицательно. Все очень индивидуально, и порой женский организм может даже омолодиться. Это тоже подтвержденный наукой факт. Гормональная буря, вызванная всплеском вырабатываемых плацентой и эстрогена, способна значительно «встряхнуть» весь организм. А окситоцин, образующийся во время грудного вскармливания, добавит положительных эмоций (его недаром называют «гормоном радости»). К тому же перенесшая роды в 40 лет женщина автоматически попадает из тех, кто пребывает в «предклиматическом периоде», в разряд молодых мам. Одна мысль об этом способна добавить сил.
Безусловно, в старшем возрасте имеет свои особенности. Но собираетесь ли вы родить первого, второго или третьего ребенка – не так важно. Отличия будут только в процессе родов. Медицинская статистика доказывает: вторые и последующие роды протекают быстрее, 20 ли вам лет или 40. И сама будущая мать может лучше судить, все ли с ней благополучно, основываясь на предыдущем опыте.
Несмотря на относительно большое количество «плюсов» поздних родов, для многих женщин неожиданная беременность может стать не радостью, а поводом для раздумий. Возрастает число противопоказаний к вынашиванию, кроме того, появляется вероятность развития осложнений для плода и матери: , генетические пороки, слабая родовая деятельность, гипоксия плода, малый вес новорожденного. Но если репродуктивная система функционирует без сбоев, а общее состояние организма матери удовлетворительное, то не стоит очень волноваться.
Абсолютными противопоказаниями могут стать:
Эти состояния встречаются нечасто. В большинстве случаев женщина сможет перенести беременность в 40 лет нормально. Нужно только знать, как подготовиться, чтобы свести риски к минимуму. Для этого нужно сдать анализы:
Придется также сделать УЗИ, проверить состояние эндометрия. Нелишним будет выяснить , а также посетить маммолога. Желательно пролечить все имеющиеся хронические заболевания, чтобы они находились в состоянии стойкой ремиссии.
Если все в порядке – можно приступать к «процессу». Какие признаки женщина почувствует при наступлении «интересного» положения? Отзывы «бывалых» свидетельствуют: они точно такие же, как в любом другом возрасте:
Эти признаки могут обрадовать или испугать женщину. Но стоит помнить: любые изменения в самочувствии до задержки месячных не показательны. Дождитесь начала цикла.
Если в семье принято решение оставить ребенка, перед женщиной вскоре встанет вопрос: кесарево сечение или естественные роды? Раньше врачи склонялись к первому варианту. Сегодня они рассматривают и тот, и другой. Показаниями для кесарева станут лишь некоторые хронические болезни, проблемы с сетчаткой, узкий таз, крупный плод и другие – общие для женщин всех возрастов. Иногда у «возрастных» рожениц наблюдается слабость родовой деятельности – она также может стать причиной проведения операции.
Теперь, когда вы знаете, как может протекать беременность в 40 лет, рожать или нет – решать только вам. Пусть восстановление организма пойдет медленнее, чем у молодых, пусть развитие ребенка сопряжено с несколько большими, чем у юных мам, рисками, но рождение новой жизни – это всегда счастье.
Но если вы приняли твердое решение больше не рожать, вы должны продолжать предохраняться – причем даже более аккуратно, чем в юные годы. Пока не наступил климакс – вероятность беременности существует, пусть небольшая. Как предохраняться правильно? Необходимо подобрать гормональные препараты без прогестерона и эстрогенов либо поставить внутриматочную спираль. Не стоит забывать и про безотказный метод – барьерную контрацепцию.
Ответ на вопрос должен быть взвешенным и продуманным. Огромным «плюсом» современной сорокалетней женщины являются ее самостоятельность и жизненный опыт, позволяющие ей принять единственно верное решение.