Беременность - это один из самых захватывающих периодов в жизни! Чтобы беременность протекала благополучно, вам необходимо вести максимально здоровый образ жизни. Придерживаться здорового образа жизни важно, так как от этого зависит не только ваше самочувствие и психическое состояние, но и здоровье вашего будущего малыша. Старайтесь питаться здоровой пищей, поддерживать физическую активность и заботиться о своем эмоциональном состоянии. Возможно, вам придется внести определенные изменения в свой образ жизни. Внеся подобные изменения в свою жизнь, вы значительно улучшите свое здоровье и здоровье своего будущего ребенка.
Выберите подходящего врача и поликлинику. Врач будет наблюдать вас в течение всей беременности, поэтому найдите поликлинику и врача, которые вам нравятся. Попросите своего терапевта или знакомых порекомендовать хорошего акушера-гинеколога. Акушер-гинеколог ведет беременность до самих родов. И не думайте, что вас должен наблюдать первый же врач, к которому вы запишетесь на прием. Вы можете обратиться к одному врачу, а на следующий прием записаться к другому. Выберите того врача, с которым вам комфортнее, и в котором вы уверены.
Позаботьтесь о регулярном дородовом наблюдении. Частые и регулярные визиты к акушеру-гинекологу, семейному врачу или сертифицированной акушерке обеспечат безопасность и вам, и вашему будущему ребенку на протяжении всего процесса беременности. Как только вы узнали, что беременны, или подозреваете, что это могло случиться, начните наблюдаться у специалиста. Если беременность подтвердится (как правило, подтвердить ее можно посредством УЗИ), акушер-гинеколог будет наблюдать вас. Вы можете начать посещать вашего обычного терапевта, но по мере развития беременности, скорее всего, вам надо будет начать наблюдение у акушера-гинеколога. Так, если ваша беременность протекает нормально (по мнению вашего врача), ваши визиты должны быть запланированы по следующему графику:
Позаботьтесь о регулярных физических нагрузках. Кажется при растущем весе, тошноте по утрам и болях в мышцах очень сложно продолжать вести активный образ жизни и тренироваться. Тем не менее, поддерживая физическую активность во время беременности, вы обеспечите здоровье не только себе, но и будущему малышу. Регулярные занятия будут способствовать легким родам, помогут быстрее сбросить вес после родов, быстрее восстановиться физически и стимулировать здоровый рост малыша в утробе. Старайтесь каждый день 30 минут заниматься легкими упражнениями, например, плаванием, ездой на велосипеде, поднятием нетяжелых гантелей и йогой. Ходьба тоже может быть хорошей физической нагрузкой.
Высыпайтесь. Достаточный сон во время беременности крайне необходим для полноценного развития и роста малыша. Поставьте себе цель спать как минимум по восемь часов ночью, и постарайтесь ложиться ненадолго после обеда. Ложась спать в одно и то же время каждый день (желательно до полуночи), вы способствуете более глубокому и полноценному сну.
Следите за своим весом. Во время беременности вы и правда будете набирать вес, но прибавка в весе может существенно влиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Индивидуальный набор веса будет зависеть от вашего первоначального веса и ИМТ (индекса массы тела) до беременности. Чтобы определить идеальную прибавку, вам необходимо сначала вычислить ИМТ. Обсудите с врачом, какая прибавка веса будет нормальной для вас. Вот ориентировочные значения, какой должна быть прибавка в весе в зависимости от ИМТ.
Регулярно посещайте стоматолога. Уход за зубами особенно важен в течение беременности, потому что в организме вырабатывается больше чем обычно эстрогена и прогестерона, каждый из которых (при высоком уровне), могут вызывать гингивит и болезни десен, при которых наблюдается их кровоточивость, чувствительность и их постоянное распухание. Постарайтесь посещать стоматолога каждые 3–4 месяца во время беременности, чтобы следить за состоянием полости рта. Тщательно ухаживайте за зубами, регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью.
Убедитесь, что вы потребляете достаточно железа. Железо необходимо организму для выработки клеток крови, как вашему, так и вашего плода. Большинство пренатальных добавок содержат железо, но, как и для большинства питательных веществ, лучше всего употреблять железо в натуральной форме, содержащееся в продуктах, а не в составе добавок.
Принимайте рыбий жир. Омега-3 жирные кислоты важны для развития мозга и глаз ребенка. Поскольку омега-3 жирные кислоты в достаточно большом количестве содержатся в такой рыбе, как тунец, сардины, лосось и анчоусы, вы можете есть рыбу, или принимать пищевые добавки с рыбьим жиров, чтобы снизить потребление ртути, которая может накапливаться в этих видах рыбы. Можно принимать до 300 мг рыбьего жира ежедневно.
Не употребляйте алкоголь. Алкоголь категорически запрещен беременным женщинам, поскольку его употребление влечет за собой целый спектр врожденных пороков развития и осложнений. Употребление алкоголя существенно повышает риск выкидышей или мертворождения, увеличивает вероятность того, что впоследствии у ребенка обнаружатся отклонения в развитии, и ведет к плодному алкогольному синдрому. Полностью откажитесь от алкоголя на время беременности, чтобы избежать этих рисков, а при необходимости, если вы испытываете алкогольную зависимость, обратитесь к специалисту или психологу.
Ограничьте потребление кофеина. Возможно, вы любите кофе, чай и газированные напитки, но, если они содержат кофеин, то могут стать вредными для развивающегося плода. Исследования показывают, что употребление кофеина во время беременности связано с высокой вероятностью выкидыша и осложнениями при родах.
Старайтесь не употреблять сырые или полуприготовленные продукты. Некоторые заболевания пищевого происхождения, включая токсоплазмоз и листериоз, часто встречаются в сыром и полусыром мясе. Данные заболевания могут быть довольно опасными для развивающегося плода, поэтому лучше избегать тех продуктов, которые могут их содержать.
Не ешьте рыбу, которая накапливает ртуть. Тяжелые металлы, такие как ртуть и свинец, невероятно вредны для плода и даже могут вызвать смерть в достаточно больших количествах. В некоторых видах рыбы особенно высокое содержание ртути, что делает их опасными для употребления во время беременности. К ним относятся рыба-меч, акула, королевская макрель, тунец и кафельник. Тем не менее рыба, такая как консервированный тунец, семга, палтус и треска, безопасны для употребления при беременности.
Не употребляйте непастеризованные сыры. Хотя блюдо из мягких видов сыра может казаться привлекательным, но непастеризованные сыры могут содержать бактерии, которые несут за собой ряд родовых осложнений. В итоге беременным лучше воздержаться от них вообще.
Постарайтесь поставить все необходимые прививки до зачатия. Если вы планируете беременность, то поставьте все необходимые прививки заранее. Рекомендуется делать это в той поликлинике, к которой вы предписаны - там наверняка есть история прививок, которые вы делали. Так врач сможет определить, нужны ли вам прививки, и если да, то какие.
Бросьте курить. Как правило, рекомендуется избегать любого рода курения, поскольку это разрушительно для легких. Это особенно верно для беременных женщин - что бы вы ни курили, это попадает и в вашего малыша. Никотин и табак попадают в кровоток, тем самым повышая вероятность мертворождения, выкидыша или недоношенности. Исключите все виды курения из своей жизни, включая сигареты, электронные сигареты и сигары.
Держитесь подальше от всех запрещенных наркотиков. Наркотики в любом виде - особенно «уличные» - невероятно опасны для развивающегося плода. Употребление рекреационных наркотиков почти на 100 % гарантирует, что у ребенка будет врожденный порок или отклонение, так как они значительно влияют на ваш организм и функции мозга, а следовательно, и на вашего ребенка. К тому же матери, которые имеют зависимость от наркотиков и продолжают употреблять их во время беременности, могут действительно передать свою зависимость своему ребенку. Тогда новорожденный становится наркозависимым и также страдает синдромом отмены, как и взрослый.
Постарайтесь не посещать сауны, бани или парные. Повышение температуры тела до очень высоких отметок может быть опасным для плода, исследования показывают взаимосвязь высокой температуры тела с отклонениями в развитии и пороками. Хотя теплый душ и ванны вполне допустимы, но провождение более долгого времени в слишком жарких условиях может вызвать серьезные проблемы, особенно в первом триместре.
Избегайте воздействия токсинов окружающей среды. Контакт с определенными химикатами и токсинами особенно опасен для беременных женщин, даже если они не представляют опасности для небеременных. Чистящие растворители, сильные химикаты, тяжелые металлы (как ртуть и свинец) и некоторые биологические вещества (как асбест) связаны с осложнениями и врожденными пороками.
Постарайтесь не убирать кошачий лоток. Кошачьи фекалии могут распространять опасную инфекцию, которая называется токсоплазмоз, которая очень опасна для беременных женщин. У матери болезнь может протекать без видимых симптомов и перейдет плоду незамеченной, вызывая у растущего малыша серьезные пороки мозга и глаз. Если у вас есть лоток, держитесь от него подальше, и пусть кто-то из родных или близких возьмет на себя обязанность по его регулярной очистке.
Во время беременности почки работают в усиленном режиме: на них давит увеличенная матка, приходится дополнительная нагрузка из-за увеличения объема циркулирующей крови и употребления беременной жидкости в большем, чем обычно объеме. Умеренная отечность не является патологией, но обширные отеки грозят серьезными гестозами и могут повлечь за собой нарушение питания плода, спровоцировать стойкое повышение артериального давления. Чтобы понять, есть ли у вас задержка жидкости, нужно на протяжении хотя бы недели следить за объемом выпитой и выделенной жидкости. Если разница между значениями более 100-300 мл – у вас имеется задержка жидкости.
Следует знать, что наличие осложнений во время первой беременности никак не влияет на течение последующих беременностей. Часто во время первой беременности женщины отмечают гипертонус матки, тошнота доставляет им большие неудобства, как и повышенная чувствительность сосков. Повторнородящие женщины больше готовы к изменениям в организме, а потому характерные, иногда неприятные ощущения не доставляют им серьезного дискомфорта, а такие осложнения как гипертонус и опасность развития эклампсии у
Большинство перворожениц закономерно волнует вопрос о том, как проходит беременность, протекает ли она хорошо, без осложнений, особенно на ранних сроках. В настоящее время ведением беременности занимаются акушеры-гинекологи.
Для того чтобы оптимально следить за состоянием будущей матери и плода, врачи рекомендуют регулярно посещать женскую консультацию.
Как понять женщине, что беременность на ранних сроках протекает хорошо? Самостоятельно определиться с характером течения беременности на первом триместре довольно-таки тяжело. На этот вопрос смогут ответить только квалифицированные специалисты, проведя соответствующее обследование. Поэтому очень важно, чтобы беременная посетила женскую консультацию как можно раньше, желательно до 12 недели.
Если будут выявлены противопоказания для сохранения беременности, то на первом триместре ещё можно воспользоваться щадящими методиками для её прерывания. Своевременная постановка на диспансерный учёт и дальнейшее регулярное посещение акушера-гинеколога, согласно установленному графику, во многом определяют нормальный ход беременности.
График посещений женской консультации, расписанный курирующим врачом, должен соблюдаться беспрекословно.
Как без учёта мнения врачей понять, что беременность развивается нормально? Для этого необходимо ориентироваться на своё общее состояние и ощущения. Вынашивание ребёнка обязательно приведёт к физиологическим изменениям в организме беременной. Какие именно изменения в своём организме сможет заметить женщина, которые будут свидетельствовать о нормальном течении беременности:
Для беременной женщины будет вполне естественно приобретать характерный внешний вид, который ей был несвойственен до зачатия ребёнка:
Как правило, в первом триместре характерно пониженное кровяное давление, но, уже начиная приблизительно с 29-й недели, отмечается тенденция к повышению, что порой мешает диагностировать истинную гипертоническую болезнь. С ростом плода и увеличением матки частота сердечных сокращений также немного растёт (в пределах 84–90 ударов в 1 минут).
Колебание артериального давления и гормональная перестройка женского организма часто приводят к нарушению работы сердца, которая может проявляться аритмиями и экстрасистолами.
Дополнительная нагрузка на лёгкие, связанная с тем, что приходится обеспечивать кислородом не только себя, но и плод, приводит к развитию одышки. У беременных женщин, особенно на поздних сроках, возникают определённые трудности с выполнением обычной физической нагрузки. Приступ одышки и быстрая утомляемость может наблюдаться даже при подъёме по лестнице всего лишь на несколько этажей.
Тем не менее всё это считается в пределах нормы, если, конечно, беременная не страдает какой-нибудь патологией сердечно-сосудистой и/или дыхательной систем.
Достаточно часто у женщин в положении кардинально меняются вкусовые пристрастия. У одних беременных появляется резкое отвращение к определённым видам продуктов (например, мясо, сыр, колбасы, масло), других же вообще может тянуть к несъедобным вещам (глина, мел).
В одних случаях наблюдается повышение аппетита, в других – наоборот, значительное снижение. Также из-за снижения тонуса кишечника беременные женщины более склонны к запорам. Это нормально и не требует коррекции медикаментами, исключительно изменением рациона.
Повышенная нагрузка на почки зачастую приводит к частым мочеиспусканиям. При отсутствии других симптомов частые мочеиспускания следует относить к естественным физиологическим изменениям в организме беременной женщины, а не к клиническому проявлению какого-нибудь заболевания.
Никто не говорит, что вы должны терпеть какой-либо дискомфорт или ещё что хуже – боль. О любых изменениях состояния здоровья необходимо сообщать своему врачу. А он уже будет решать, насколько это всё серьёзно.
На что стоит обращать внимание в первую очередь, чтобы узнать, что беременность как на ранних, так и на поздних сроках протекает нормально:
Развитие плода, увеличение матки, задержка жидкости, перестройка метаболических процессов – всё это закономерно обуславливает прогрессивный прирост веса беременной женщины. В среднем масса тела будущей матери за весь период вынашивания ребёнка увеличивается на 10–12 кг, из которых:
На ранних сроках беременности масса тела женщины практически не меняется. К концу 12-й недели отмечается некоторая прибавка, которая может составлять до 2 кг. Во втором триместре женщина обычно набирает по 300 грамм в неделю. В третьем триместре прибавка уже составляет до 400 грамм в неделю.
За несколько дней до родов очередные изменения в обменных процессах приводят к тому, что масса тела беременной может уменьшиться на 1–2 кг.
Следует напомнить, что это приведены усреднённые данные, которые могут варьироваться в каждом конкретном случае. Кроме того, на прибавку в весе, ко всему прочему, способны повлиять такие факторы, как индивидуальные и конституциональные особенности организма, а также наследственность.
Первые движения малыш делает на 8 неделе, но они ещё не ощутимы для женщины. Принято считать, что шевеление плода начинает ощущаться на 16–20 неделе. Повторнородящие мамы не понаслышке знакомы с этим чувством, поэтому раньше фиксируют двигательную активность будущего ребёнка, чем первородящие. Также стоит заметить, что из-за отсутствия отложения жира на передней стенке живота более стройные девушки быстрее воспринимают шевеления малыша, чем полненькие.
Запомните дату ощущения первого шевеления плода, поскольку это поможет вашему курирующему врачу определить предполагаемую дату родов. Как правило, для первородящей необходимо добавить 20 недель, для повторнородящей – 22-е. Интенсивность движений поможет вам оценить состояние здоровье малыша. Чрезмерно бурная активность так же плохо, как и значительное снижение или полное прекращение движений.
Для контроля активности ребёнка используют специально разработанный тест, который можно применять и дома начиная с 28 недели. С 9 утра до 21:00 необходимо вести подсчёт количества шевелений и фиксировать каждое 10. В норме десятое шевеление обычно наблюдается до 5 часов вечера. Если на протяжении 12 часов вы заметили, что ребёнок пошевелился менее 10 раз, то об этом стоит сообщить врачу. Если же за целый день не отмечается ни одного шевеления, то следует безотлагательно ехать в больницу.
По шевелению плода женщина сама может понять, как протекает её беременность, всё развивается нормально, или требуется немедленно обратиться за помощью.
Одним из важнейших признаков нормального течения беременности является сердцебиение плода. Первые признаки работы сердца будущего малыша можно определить с помощью специального вагинального датчика УЗИ уже на ранних сроках беременности (3–4 неделя). Особенности изменения частоты сердечных сокращений плода:
По частоте сердечных сокращений можно оценить общее состояние плода. Сердечко ребёнка моментально реагирует на любые изменения, происходящие с беременной женщиной (стресс, различные заболевания, физические нагрузки). Например, слишком быстрый сердечный ритм может указывать на длительные нарушения кровоснабжения плода, которые приводят к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ.
Замедление ритма будет говорить о резком ухудшении состоянии плода, требующего принятия экстренных мер вплоть до проведения оперативного родоразрешения.
В период беременности довольно-таки часто возникают болезненные ощущения различного характера, интенсивности и локализации. Большинство из них считаются естественным физиологическим процессом в ответ на изменения, которые происходят в организме беременной женщины:
При возникновении достаточно интенсивных и выраженных болей следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Принимать любые лекарственные средства или проводить какие-нибудь манипуляции по облегчению болезненных ощущений, не поставив в известность своего курирующего врача, не рекомендуется.
Во время всего периода беременности наблюдаются выделения из влагалища. И это вполне нормальное явление, если их характер отвечает ряду параметр. Какие выделения из влагалища считаются нормальными?
Обильные, прозрачные, белые, без неприятного запаха и не сопровождающиеся зудом или жжением в области половых органов. В то же время патологическими, требующими выявления причины и прохождения специального лечения, считаются следующие выделения:
Чаще всего кровянистые выделения сигнализируют о внематочной беременности, развитие выкидыша, преждевременной отслойки плаценты, повреждении влагалища и/или шейки матки.
Для некоторых беременных женщин любые изменения в организме, о которых их не предупредили, вызывают нешуточное беспокойство. Например, появление молозива до родов может вызвать у них даже приступ паники. Спешим вас уверить, причин для беспокойства нет. Выделение молозива во время вынашивания ребёнка – это нормально. Никакой патологии здесь не прослеживается.
Кроме того, и отсутствие выделения молозива до родов тоже не считается отклонением от нормы.
Если вы не можете точно понять, протекает ли беременность хорошо и нормально, то должны как можно быстрее посетить акушера-гинеколога, что позволит развеять все ваши сомнения или своевременно принять соответствующие меры.
К сожалению, сегодня существует грустная статистика, связанная со случаями замирания беременности. Исследования показывают, что риск развития этой патологии после 45 лет увеличивается до 18%, тогда как в возрасте 25-30 лет эта цифра составляет всего 10%.
Однако риск все равно существует, но, как говорится, осведомлен – значит вооружен.
Возможность определения замирания плода самостоятельно зависит от срока, на котором это происходит. На раннем сроке понять в домашних условиях, что беременность замерла, весьма сложно, так как плод еще маленький и мама не ощущает его движения. Но, если внимательно прислушиваться к своему организму каждый день, то этот неприятный факт можно сразу распознать.
Первое, что должно настораживать – сукровичные выделения из влагалища , появление схваткообразных болей внизу живота и в пояснице, резкое повышение температуры. Если у вас был ранний токсикоз, но вдруг резко прекратился (ранее 12 недели), это тоже может свидетельствовать о замирании беременности.
Если вы правильно планировали беременность, то обратили внимание на изменение базальной температуры до зачатия и после его наступления. В норме температура в первом триместре должна быть повышенной (37,3-37,1).
К концу первого месяца беременности она начинает понемногу снижаться. Но, если это понижение замечено вами ранее и на 1 градус сразу, то это явный признак замершей беременности. Снижение температуры связанно со снижением уровня прогестерона в крови. Этот гормон становится ненужным, если плод не развивается, так как прогестерон отвечает за сохранность беременности.
Замирание беременности на более поздних сроках в первую очередь определяетсяотсутствием шевелений плода . Не игнорируйте «Методику 10», согласно которой вы должны насчитать не менее 10 шевелений ребенка с 9:00 до 21:00 часа.
Замирание беременности во втором или третьем триместре можно распознать также по появлению резких болезненных схваток и боли в пояснице. Дело в том, что организм пытается избавиться от плода, который уже не развивается. Наблюдается резкое изменение общего самочувствия в отрицательную сторону (тошнота, слабость, повышенная температура). Внезапное прекращение токсикоза, если он был, и отсутствие болезненных ощущений в груди.
Также стоит уделить внимание выделениям из влагалища. Если они приобретают коричневатый или красный оттенок, то это причина бить тревогу.
Повышение температуры при замирании беременности, может говорить о том, что произошла интоксикация организма. Это чревато серьезными последствиями для здоровья женщины, вплоть до летального исхода.
Многие считают, что делать тест на беременность нужно только до выяснения этого счастливого факта. Но специалисты советуют проходить его на протяжении всего первого триместра. Дело в том, что при замершей беременности тест покажет отрицательный результат. Связано это с тем, что падает уровень гормона ХГЧ в крови женщины.
Также эффективным может оказаться сдача анализа на ХГЧ несколько раз после определения зачатия. Как было сказано, при замирании беременности его уровень будет падать, или вообще при очередном анализе будет равен нулю.
При осмотре врач гинеколог может заподозрить замирание, если размеры матки не соответствуют срокам. Но диагноз «замершая беременность» не будет вам поставлен без УЗИ. Данный этап диагностики может быть опущен только при позднем обращении к врачу, когда произошла интоксикация организма, и начались воспалительные процессы в матке.
На ранних сроках замирания плода применяют медикаментозный аборт. Если плод замер на последних сроках беременности, то проводят стимуляцию родовой деятельности, чтобы вызвать рождение ребенка. Если стимулировать роды еще рано, а размеры плода не позволяют применить медикаментозный аборт, то применяют выскабливание.
При замершей беременности важно пройти послеоперационное лечение. Врач назначает лекарственные препараты, которые помогут организму восстановится и убрать воспалительные процессы, если они появились.
Обязательно после замершей беременности назначают полное обследование. Это необходимо для выяснения причин замирания и исключения их в дальнейшем. Также после замирания беременности проводится гистология, то есть изучение мазка и среза матки.
Замирание беременности может произойти по многим причинам, например: