Главная » Анатомия еды » Беременность после химиотерапии. Возможная беременность после рака молочной железы — реальность или неоправданный риск для здоровья? Репродуктивные возможности мужчин после лучевой терапии

Беременность после химиотерапии. Возможная беременность после рака молочной железы — реальность или неоправданный риск для здоровья? Репродуктивные возможности мужчин после лучевой терапии


К сожалению, на сегодняшний день количество онкологических заболеваний неуклонно растёт. Нет ничего удивительного в том, что некоторые женщины собираются рожать после перенесённого онкозаболевания (о раке во время беременности мы писали ранее), ведь средний возраст первых родов постоянно увеличивается. Сегодня данные говорят о том, что первенцев женщины стали рожать в среднем в 30 лет.

Действительно, до этого возраста женщины зачастую строят карьеру, устраивают материальные аспекты своей жизни, и лишь после достижения поставленных целей готовятся стать матерями. Одновременно с этим возраст онкологических заболеваний всё время уменьшается, а их частота, напротив, увеличивается. Таким образом, шансы переболеть раком до момента появления первенца становятся всё более высокими.

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания?

Безусловно, при терапии онкологических заболеваний используются такие препараты и методики, которые оставляют негативный след (см. ) на состоянии здоровья женщины. Влияют данные факторы и на репродуктивные функции человека. Кроме того, в зависимости от того, как давно проводилось лечение, могут оставаться токсические эффекты, способные повлиять на развитие плода. Ряд методик терапии рака предполагает запрет на беременность в течение определённого срока (например, после радиойодотерапии не рекомендуется беременеть на протяжении года).

Статистические данные гласят о том, что более 80 % женщин, забеременевших после перенесённого рака, искусственно прервали беременность. Действительно, рисковать здоровьем будущего малыша очень страшно. Одновременно с этим в тех случаях, когда женщины вынашивали беременность, рождение здоровых младенцев не являлось редкостью. Более того, здоровые дети рождались даже тогда, когда во время беременности проводилась (первый такой случай был зарегистрирован в 1946 году, врачи не знали о беременности пациентки, и отнесли отсутствие менструации к гормональным сбоям, продолжая лечение).

Во многих случаях рекомендации после терапии рака гласят о том, что необходимо выдержать срок не менее двух лет, прежде чем планировать беременность. Статистика имеет данные по поводу соблюдения и нарушения данного рекомендованного срока.

Так, среди 62 женщин, которые забеременели после терапии онкозаболевания и не прервали беременность, 27 родили совершенно здоровых детей, при этом беременность наступила ранее рекомендованных для перерыва двух лет. Те женщины, которые забеременели почти на исходе такого срока вынашивали и рожали детей намного легче, чем те, кто забеременел на протяжении полугода после курса терапии. Таким образом, беременеть до момента прохождения двух лет вполне можно, однако, для большей уверенности, этот срок лучше выдержать.

Существует мнение, что беременеть после заболевания онкологией категорически противопоказано. Считается, что те лекарственные вещества, а также такие методики, как лучевая терапия и т.д. вносят генетические изменения, поэтому даже через много лет патологии могут отразиться на плоде.

На самом деле такое утверждение ошибочно, что подтверждается статистикой. Кроме того, в каждом случае показания и противопоказания сугубо индивидуальны, так как пациентки получают различное лечение, рак также находится в разных стадиях и по-разному реагирует на терапию.

Сегодня учёные всего мира работают в принципиально новом направлении, позволяющем во время терапии онкозаболеваний максимально сохранять половые органы. Разрабатываются инновационные медикаментозные препараты, проводятся органосохраняющие операции, внедряются новые методики лучевой терапии. Кроме того, существует и такая методика, как заблаговременный отбор неповреждённого генетического материала – суть методики заключается в том, что ещё до начала лечения рака у пациентки отбирается генетический материал, после чего сохраняется на весь период лечения и после него. Таким образом, при помощи искусственного оплодотворения можно внедрить в матку изначально неповреждённую оплодотворённую яйцеклетку.

Контроль беременности после рака

Какой бы период после рака не прошёл, женщине, которая перенесла онкозаболевание и после этого забеременела, необходим тщательный и квалифицированный врачебный контроль. Прежде всего, необходимо своевременно проходить все обследования, внимательно следить за общим состоянием здоровья, контролировать происходящие в организме изменения.

Естественно, что контроль беременности у женщины, переболевшей раком, намного тщательнее, чем в стандартном случае. К этому следует быть готовой и не переживать по этому поводу. Вообще важно иметь позитивный настрой, понимать, что происходящие в связи с беременностью изменения в организме – это норма, но её следует контролировать.

Где можно пройти диагностику и лечение рака?

На страницах нашего сайта представлена информация о множестве медицинских учреждений из европейских и других стран, где можно осуществить диагностику и лечение различных форм рака. Например, это могут быть такие центры и клиники, как:

Израильская больница «Хелен Шнайдер» широко известна как клиническая база для практического применения новейших достижений медицины. В своей работе больница использует только современное оборудование, а также самые современные технологии и эффективные лекарственные средства борьбы с раком.

Здравствуйте, Дарья.

Лучевая терапия и беременность

Лучевая терапия, как и лечение химическими противораковыми препаратами, всегда оказывает разрушительный эффект не только на больные, но и на физиологически здоровые ткани организма. Лечение в первую очередь направлено на подавление активности или уничтожение клеток с высокой способностью к делению. К таким клеткам можно отнести не только опасные раковые, но и клетки кровеносные, слизистые, желудочно-кишечные, репродуктивные.

Если говорить о мужском организме, то те методы лечения, которые применяют для онкобольных, по причине негативного воздействия на репродуктивные клетки могут вызывать кратковременное или стойкое бесплодие. Терапия вызывает ухудшение качества семенной жидкости, поэтому непосредственно в момент лечения всем пациентам рекомендуют соблюдать меры предосторожности и использовать средства контрацепции.

Планируя беременность после лучевой терапии, необходимо соблюдать меры предосторожности. Если в процессе лечение применялись минимальные дозы воздействия, то обновление клеток происходит уже через 3 месяца после лечения. При повышенных дозах облучения врачи-онкологи говорят о том, что планирование беременности может происходить не раньше, чем через 2 года после последнего курса лечения. Значение имеет и локализация раковых клеток, ведь воздействие при лучевой терапии местное, т.е. облучается не весь организм, а только та область, в которой присутствуют болезнетворные клетки.

Более подробно о возможности планирования беременности вам должен рассказать лечащий врач и врач репродуктивной медицины, ведь после столь серьезных терапевтических мероприятий планирование беременности лучше всего осуществлять исключительно под наблюдением опытных врачей.

Репродуктивные возможности мужчин после лучевой терапии

Прогноз, к сожалению, неутешителен: у большей части мужчин после лучевой терапии или химиотерапии диагностируется полная стерильность. Сперматозоиды настолько чувствительны к данным видам воздействия, что у многих просто гибнут. Именно поэтому многие мужчины, которым предстоит лечение от онкологических заболеваний, сдают образцы семенной жидкости в специальные банки хранения. Если после лечения наблюдается полное бесплодие, то можно воспользоваться теми образцами спермы, которые на протяжении нескольких лет хранились в криобанке.

Есть и та категория мужчин, у которых репродуктивная функция восстанавливается уже через год-два, хотя изначально после лучевой терапии у них диагностировалось полное бесплодие. Самопроизвольное восстановление половой активности происходит у мужчин молодого возраста (примерно до 30 лет), но иногда положительных результатов можно добиться и при проведении хирургического лечения.

Отвечая на ваш вопрос, нельзя не сказать о том, что без помощи врача репродуктивной медицины, хорошего онколога и специальных анализов семенной жидкости вашего партнера невозможно сказать что-либо наверняка. Зачатие возможно, как было сказано ранее, и через 3 месяца. А иногда для достижения положительного результата могут впустую быть потрачены и годы.

С уважением, Наталья.

Иногда женщины приходят к гинекологу с вопросом: «После рентгена когда можно беременеть?» Ведь рентгеновское облучение небезвредно для будущей мамы. Многие ответственные женщины понимают это и стараются отсрочить наступление беременности после рентгена. Но бывают ситуации, когда беременность наступила неожиданно. Женщина вспоминает, что недавно (возможно, даже в текущем цикле) сделала рентген и теперь переживает, как облучение скажется на здоровье малыша.

Разбираемся со специалистами, через сколько можно беременеть после рентгена и есть ли причины для паники.

Планирование и рентген

Любая семейная пара хочет произвести на свет абсолютно здорового малыша. И те будущие родители, которые серьезно подходят к этому вопросу, понимают, что подготовиться к этому важному шагу нужно заранее.

Планирование беременности – важное и ответственное занятие, которое предусматривает целый ряд процедур, направленных на выявление возможных отклонений от нормы в организмах будущих родителей.

Рентгеновское исследование может быть назначено врачом в следующих случаях:

  • При диагностике причины, когда беременность долго не наступает;
  • Обычное флюорографическое обследование легких, которое необходимо проходить каждому человеку один раз в год;
  • Снимок зубов при санации полости рта;
  • При травмах;
  • При некоторых заболеваниях, когда недостаточно УЗИ-диагностики.

И нередко случается так, что женщина еще не знает о том, что беременна, когда получает определенную дозу облучения.

Когда можно планировать зачатие после рентгена? Будет ли протекать беременность после рентгена с осложнениями? Может повлиять облучение на плод, будут ли у него пороки развития после этой процедуры? Разберемся в этих важных вопросах.

Можно ли беременеть сразу после гистеросальпингографии?

Рентген при планировании беременности врач обязательно назначит в том случае, если долгожданное зачатие долгое время не наступает. Обследование называется гистеросальпингография (ГСГ). Его необходимо провести для того, чтобы определить качество проходимости маточных труб. Если в трубах будут обнаружены спайки, оплодотворение невозможно.

Чтобы проверить, проходимы ли трубы, проводится ГСГ, во время которой применяют контрастное вещество. Именно с его помощью можно увидеть на снимках, в каком состоянии органы малого таза. Благодаря этой процедуре врач также может обнаружить образования, которые опасны для здоровья женщины.

Интересным является тот факт, что после прохождения этого исследования женщина, которая долго не могла забеременеть, может обнаружить две заветные полоски.

Этому «чудесному» исцелению есть вполне научное объяснение. Та самая жидкость, используемая для проведения рентгена, вводится под давлением. Результатом этой процедуры является расхождение мелких спаек и восстановление функции проходимости маточных труб.

Этот важный момент необходимо учитывать после рентгена, а когда можно беременеть, подскажет лечащий врач. Но в любом случае в тот менструальный цикл, когда женщина проходила обследование, ей необходимо предохраняться, так как яйцеклетка получила серьезную дозу лучевого облучения.

А если беременность уже наступила?

Всем известно, что рентгеновское излучение в больших дозах способно нанести вред здоровью. Но современное оборудование сводит вредное влияние процедуры до минимума.

Если риск минимальный, то можно ли делать рентген непосредственно перед зачатием и во время беременности? Большинство гинекологов сходятся во мнении, что прохождение данной процедуры беременной женщиной нежелательно. Назначают ее только в случае крайней необходимости.

При сильном (а особенно многократном) облучении клеткам живой ткани может быть нанесен вред:

  • Клетки повреждаются и не способны выполнять свои функции в полном объеме;
  • Превращаются в формы злокачественных образований;
  • Отмирают.

Самыми уязвимыми к облучению считаются клетки половой системы. Облученные сперматозоиды у мужчин и пораженная яйцеклетка женщины не способны к зачатию.

Именно по этой причине органы репродуктивной системы при прохождении рентгеновского обследования нужно защищать, используя свинцовые экраны.

Так как каждый организм имеет свои особенности и индивидуально реагирует на любые воздействия, следует защитить будущего ребенка от негативных последствий облучения.

Планировать зачатие стоит через два менструальных цикла после того, как организм получил дозу излучения – это достаточный срок даже для «перестраховщиков».

Впрочем, многие гинекологи уверены, что можно планировать зачатие уже на следующий цикл после рентгена.

Влияние на плод: мнения врачей

Иногда женщина, пройдя рентгеновское обследование, узнает, что была на тот момент уже беременна. И ее очень беспокоит вопрос о том, влияет ли эта процедура на развитие плода.

Мнения врачей по поводу безопасности рентгена для будущей мамы расходятся.

Одни доктора считают, что современная аппаратура помогает снизить риски до минимума. Следовательно, будущим родителям беспокоиться не о чем.

Другая часть врачей утверждает, что риски осложнений существуют. Однако последствия зависят от того, какое именно обследование проводилось и в каком объеме.

Риск осложнений зависит от того, на каком сроке был проведен рентген.

Если женщина проходила обследование в первой половине цикла, то беспокоиться не стоит. Ведь в это время яйцеклетка еще не успела созреть и выйти.

Получив облучение во второй половине менструального цикла, когда овуляция уже произошла, велика вероятность того, что плод может погибнуть или в его развитии будут наблюдаться нарушения. Это касается тех, кто прошел рентгеновское исследование малого таза или позвоночника. Остальные исследования, если они сделаны с соблюдением всех правил, практически безопасны.

Итак, все зависит от того, какое именно рентгеновское исследование проходила женщина, как часто она это делала и какую дозу облучения получила.

Например, если беременная женщина сделала снимок зуба или руки, то это никак не скажется на плоде. А вот рентген малого таза, особенно если он делался не один раз, сможет доставить множество неприятных последствий и для наступившей беременности, и для планируемой.

Если женщине во время планирования беременности по каким-то причинам нужно сделать рентген, ей лучше выбрать первую треть цикла, когда вероятность забеременеть практически нулевая. Либо применять контрацепцию весь цикл.

Отвечает акушер-гинеколог

Мы попросили ответить на вопросы, которые волнуют будущих мам, акушера-гинеколога Елену Артемьеву.

— Мы с супругом давно планируем беременность. Но ему пришлось внепланово сделать снимок зуба. Повлияет ли облучение на возможность зачатия? Рентген зуба при планировании беременности – это опасно? Нужно ли прерывать планирование?

— Количество рентгеновского облучения в вашем случае никак не повлияет на мужское качество зачатия.

— Какое время должно пройти после рентгена легких для зачатия?

— Планировать беременность можно уже в следующем цикле.

— У меня регулярный менструальный цикл. За два дня до овуляции произошел половой акт. А через день мне пришлось сделать флюорографию и в двух проекциях рентген кисти. Когда делали снимок кисти, на живот надели фартук. А сейчас я чувствую признаки беременности: слабость, сонливость и тягу к соленому, хотя делать тест еще рано. Если я беременна, то получается, что меня облучали перед тем, как яйцеклетка оплодотворилась. Значит ли это, что я рожу ребенка с патологией? Обязательно нужно прерывать беременность?

— Теоретическое обоснование у ваших страхов есть. Однако не стоит волноваться раньше времени. Действительно, воздействие на организм рентгеновских лучей в дни, когда вероятность зачатия велика, нежелательно. Но это не значит, что беременность обязательно нужно прерывать. Для начала удостоверьтесь в том, что вы беременны.

Для этого нужно не только сделать тест, но и пройти обследование на УЗИ.

В этом случае действует принцип «все или ничего». Если вредное воздействие на плод произошло, и оно было достаточно сильным, то беременность не наступит вообще. Если же случилось оплодотворение, плод развивается, то, скорее всего, родится здоровый малыш. Поэтому в вашем случае причин для паники нет. Начинайте прием фолиевой кислоты и спокойно ждите результатов теста.

Многие женщины, пережив курс химиотерапии во время лечения онкологии, боятся иметь детей, считая, что ребенок может перенять генетическую предрасположенность к раковым заболеваниям или родиться с отклонениями. Некоторые считают, что беременность после химиотерапии невозможна из-за репродуктивных нарушений.

Несомненно, химиопрепараты оказывают разрушительное действие на женский организм, и в частности на способность к зачатию и вынашиванию детей. Но медиками отмечено, что эндометрий при этом не страдает, а значит, принять оплодотворенную яйцеклетку матка способна. Это повышает шанс выносить здорового малыша.

Какое влияние оказывает химиотерапия на органы женщины:

  • Функция яичников снижается или утрачивается вовсе, выражается это в уменьшении количества фолликулов, созревающих в яйцеклетку для дальнейшего оплодотворения. Если фолликулы разрушены, наступает аменорея и менструация отсутствует. Это может продолжаться несколько месяцев, а затем цикл восстанавливается, и женщина снова способна беременеть. Прогноз зависит от препаратов, которые применяли для лечения онкологии.
  • Матка практически не страдает от химиотерапии, но в ней может нарушиться кровоснабжение и способность к росту, что не может не повлиять на течение беременности. Женщина не становится бесплодной, но существует риск невозможности выносить ребенка. Беременность после химиотерапии чревата выкидышем или преждевременными родами. Негативным последствием может послужить врастание плаценты или слишком маленький вес ребенка.

Если способность беременеть утрачена, женщина может использовать другие методы зачатия ребенка.

Можно ли забеременеть во время химиотерапии?

Препараты, используемые для лечения онкологии, оказывают разное разрушительное действие на организм женщины. Это зависит от следующих факторов:

  • возраст женщины;
  • тип медикамента и степень его токсичности;
  • длительность курса химиотерапии.

Основной побочный эффект после лечения – это аменорея, у более молодых девушек менструальный цикл может восстановиться, а у женщин постарше, как правило, наступает менопауза.

Влияние химиотерапии на способность женщины к зачатию до конца не изучено, наука не может однозначно утверждать, наступит беременность или нет. Поэтому, каждая женщина детородного возраста, проходящая курс лечения, должна позаботиться о контрацепции. Беременность во время прохождения курса химиотерапии категорически не рекомендуется. Это обусловлено следующими негативными последствиями:

  • патологическое развитие плода или его гибель вследствие токсического воздействия тяжелых химических препаратов;
  • при наступлении беременности женский организм начинает перестраиваться и готовиться к вынашиванию ребенка, меняется гормональный фон, что может вызвать резкий рост злокачественного новообразования и появление метастаз.

Поэтому, на время лечения врач подбирает метод контрацепции индивидуально, если же беременность наступила, ее необходимо прервать.

Беременность после химиотерапии

После перенесенного курса химиотерапии не каждая женщина отважится рожать, тем более риск стать бесплодной очень большой. Но все же, многие задаются вопросом, возможна ли беременность после химиотерапии. У многих женщин репродуктивная функция со временем восстанавливается, срок зависит от многих факторов:

  • локализация и тяжесть онкологии;
  • виды используемых препаратов для лечения;
  • длительность лечения;
  • состояние иммунной системы и способность организма к восстановлению;
  • возраст женщины.

Исходя из средних показателей, молодые и крепкие женщины восстанавливаются за 3-5 лет. Женщина до 30 лет вполне способна зачать ребенка и выносить его, не прибегая к вспомогательным методам. Те, кому за 30 лет, могут и не восстановиться, но вполне способны родить малыша, применяя искусственное оплодотворение.

Химиотерапия у мужчин

Лечение онкологии у мужчин также предусматривает курсы химиотерапии, которая негативно воздействует на репродуктивные возможности организма, что выражается в следующих изменениях:

  • Значительно ухудшается подвижность и количество сперматозоидов, что существенно снижает способность к оплодотворению женской яйцеклетки. Таким образом, мужчина может стать бесплодным.
  • Препараты, применяемые для лечения, оказывают токсическое действие на половые клетки, вызывая в них генетические изменения. Ребенок при зачатии может перенять эти клетки, рождение таких детей может закончиться уродством. Наибольшее негативное воздействие на репродуктивную функцию мужчин оказывают такие медикаменты как: Цисплатин, Циклофосфамидом.
  • Облучение раковых клеток также может привести к мужскому бесплодию, это связано с тем, что лучевая терапия губительно влияет на подвижность сперматозоидов. У молодых мужчин восстановление происходит через 1,5 – 2 года. Если облучение было тотальным, фертильность может не восстановиться.

Особенно негативно сказывается на способности мужчины к оплодотворению женских клеток онкология репродуктивных органов.

Побочные действия после химиотерапии


Химиотерапевтические препараты вводятся внутривенно и воздействуют губительно не только на раковые клетки, но и на здоровые. Больной, который проходит курс химии, плохо себя чувствует, но затем наступает улучшение, патологические клетки уничтожаются и организм начинает постепенно восстанавливаться.

Нормальные клетки подвергаются воздействию в меньшей степени, это обусловлено тем, что патологические клетки быстрее делятся, и лекарства воздействуют в основном именно на них. Кроме этого, здоровые клетки имеют способность восстанавливаться, не смотря на перенесенные побочные действия:

  • облысение, чаще всего полное;
  • развитие остеопороза;
  • анемия;
  • самое тяжелое осложнение – лейкемия;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • проблемы с желудком и кишечником могут вызвать полную потерю аппетита;
  • нарушения стула;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • отечность;
  • полная утрата или временное снижение репродуктивной функции;
  • воспаления глаз, сопровождающиеся слезотечением.

Тяжесть побочных эффектов после лечения химиопрепаратами зависит от формы онкологии, возраста и организма больного, а также состава лекарств. Химиотерапия не всегда оказывает негативное влияние на фертильность мужчины и способность рожать детей у женщины.

Мужчины могут быть подвержены психосоматике, это часто вызывает временную импотенцию, потерю интереса к близости. В такие моменты очень важно поддержать мужчину морально, со временем половая функция может полностью восстановиться. После курса лечения в течение двух лет мужчина должен применять барьерные средства защиты (презевративы) во избежание зачатия и рождения недоразвитого ребенка. Физические и психические отклонения могут не обнаружить себя сразу, а проявиться у ребенка через несколько лет.

При наступлении беременности сразу после химиотерапии, женщине обычно предлагают сделать аборт, слишком высок риск развития патологий плода и преждевременных родов.

Как восстановить репродуктивную функцию после химиотерапии?


На сегодняшний день существуют современные способы для восстановления репродуктивной функции. Чтобы устранить нарушения после лучевой терапии и химии назначается специальное лечение:

  • прием антиоксидантов, которые обладают свойством притягивать токсины и выводить их из организма, в основном содержатся они в свежих фруктах и овощах, а также зелени;
  • агонисты, влияющие на половые клетки, угнетая их функцию на время лечения, таким образом, они минимально подвергаются воздействию химических препаратов;
  • фитогормоны для восстановления гормонального фона и способности к зачатию;
  • травы, восстанавливающие созревание яйцеклетки.

Если способность к зачатию утрачена, можно использовать ЭКО. Чем старше женщина, тем меньшее количество яйцеклеток в ее организме созревает и тем меньше вероятности забеременеть. Поэтому, прежде чем начать курс химиотерапии, женщине предлагают законсервировать здоровые яйцеклетки и сохранить их до благоприятного периода для оплодотворения.

Мужское бесплодие после курса химиотерапии наступает не всегда. У молодых мужчин способность к оплодотворению часто восстанавливается самопроизвольно спустя несколько месяцев. Если сперматозоиды подвижны, но не способны покинуть яички, проводится оперативное лечение.

Некоторые мужчины соглашаются сдать сперму для хранения с целью последующего использования для оплодотворения клеток жены. Современная наука имеет возможность отобрать наиболее подвижные образцы и применить их в будущем.

Немаловажным аспектом для восстановления репродуктивной функции является образ жизни, полноценность питания, режим сна и отдыха, присутствие положительных эмоций.

Риск возникновения онкологических заболеваний у ребенка

Дети, рожденные от больных онкологией родителей подвержены риску заболеть раком не больше, чем рожденные от здоровых. Ребенок может только генно унаследовать предрасположенность к онкологии.

Не зарегистрированы случаи развития раковых опухолей у детей, рожденных от излечившихся родителей. Но для зачатия здорового ребенка беременность лучше планировать через 2-3 года после курса химиотерапии, радиотерапии или облучения. Эти рекомендации связаны с необходимостью восстановления организма женщины и мужчины после приема высоко токсичных препаратов.

Наиболее частыми болезнями, при которых назначается лучевая терапия, являются онкология шейки матки, онкология лимфы. Как правило, лучевая терапия – это не единственный метод лечения раковых заболеваний, для получения положительного результата она применяется непосредственно в комплексе с другими способами борьбы с онкологией.

Чтобы не допустить задержку жидкости в организме, следует ограничить употребление соленой пищи и количество выпиваемой жидкости. Задержка обусловлена тем, что во время курса терапии происходит изменение гормонального фона, а также нарушается водно-солевой баланс. Поэтому следует соблюдать диету и следовать всем указаниям специалиста.

Забеременеть после лучевой терапии

Врачи все говорят неоднозначно, мой лечащий врач говорит у тебя уже есть ребенок, так, что рисковать не надо:(но при этом не рожавшим говорят что через 3-5 лет стойкой ремисии можно пробовать!

Врачи все говорят неоднозначно, мой лечащий врач говорит у тебя уже есть ребенок, так, что рисковать не надо:(но при этом не рожавшим говорят что через 3-5 лет стойкой ремисии можно пробовать!

А зачем рисковать?Правда,ведь один ребенок уже есть.Подумайте,не дай бог что,потом двое детей сиротами остануться.

Так вот, поскольку у меня мама врач, когда случился весь этот ужас, были подтянуты всевозможные профессора города.

Сейчас ремиссия уже 5 лет, тьфу тьфу.

Обошли всех возможных врачей гинекологов, каднидатов наук и профессоров с вопросом- можно ли рожать.

Все, все говорят- нельзя!

Во первых большая вероятность, что болезнь вернется и не факт что на этот раз удастся выкарабкаться. В вторых, ваши яйцеклетки уже облучены и протравлены химиотерапией, не один врач не берется предположить, что родится здоровый ребенок.

Только одни врач вселила нам надежду и уверяла, что рожать через 5 лет можно. Уверяла уверяла, пока ее же родственница с таким же диагнозом не умерла после родов.

Поскольку пережив такое, обращаешь внимание на схожие случаи, еще пример моей знакомой. Такой же диагноз, ремиссия, беременность и все опять началось- пришлось делать аборт и опять проходить облучение и химию.

Моя коллега по работе, с которой работали много лет бок о бок родила и умерла через год от лейкоза в 29 лет.

Пример на форуме http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=недавно умерла девушка,которая эту тему создала, у нее был лейкоз в детстве, после вторых родов необратимые метостазы.

Извините, что я страшные вещи пишу, но разве вы готовы рисковать тем, что оставите своего уже имеющегося ребенка сиротой, а ведь вероятность этого слишком высока.

Не обижайтесь, если я резка, но эта тема слишком для меня болезнена, аж слезы наворачиваются.

Не могу до конца осознать, что у сестры никогда не будет детей. Но слишком высокий риск, слишком. Вам повезло больше, у вас уже есть ребенок.

я не в коем случае не обижаюсь!

Рак раку рознь, некоторые его формы лечатся. Удачи и здоровья Вам!

Беременность после рака – шансы, риски, прогноз

Некоторые методы лечения рака, в том числе хирургия, лучевая терапия и химиотерапия, имеют потенциал, чтобы уменьшить фертильность различными способами. Для некоторых людей, физические изменения делают эту способность более трудной для зачатия ребенка, тогда как у других эти изменения приводят к полному и длительному снижению плодородия. Хотя есть варианты, доступные для защиты репродуктивной функции человека во время лечения рака.

Полностью сохранить детородную способность в период лечения онкологии не всегда возможно. Тем не менее, в современных медицине и социуме существует несколько способов начать или расширить свою семью, даже если ваша плодородная функция (или вашего партнера) пострадали от последствий противоракового лечения.

Беременность после рака: как забеременеть и родить здорового ребенка?

Вспомогательная репродукция:

Лечение рака с помощью химиотерапии может снизить количество яйцеклеток в яичниках женщины (так называемый овариальный резерв), что затрудняет ее естественную способность иметь детей. Если анализы крови и УЗИ показали, что у женщины имеются нарушения гормонального фона или отклонения в функционировании детородных органов, специалист по бесплодию с целью наступления беременности может использовать специальные вспомогательные репродуктивные технологии, например, экстракорпоральное оплодотворение (процесс, который включает в себя сбор яйцеклеток и оплодотворение их вне тела женщины с онкологическим заболеванием, с целью дальнейшей передачи эмбриона обратно в ее тело; ЭКО). Важно учитывать то, что у женщин, перенесших онкологию, сильно снижается резерв яйцеклеток, что способно привести к наступлению ранней менопаузы. Поэтому, нужно обратиться к врачу как можно раньше, если вы хотите чтобы беременность после рака все же наступила.

Донорские яйцеклетки:

Если в процессе лечения рака были повреждены яичники женщины (или, если у женщины был диагностирован рак яичника, в процессе чего была выполнена его частичная или полная резекция), в результате чего наступила ранняя менопауза, пациентка, желающая стать матерью, может использовать яйцеклетку другой женщины.

Донорские яйцеклетки оплодотворяются в лаборатории с использованием методов ЭКО. Оплодотворенную яйцеклетку (эмбриона) затем переносят в полость матки женщины, которая хочет иметь ребенка. Матка женщины должны быть здоровой. Также, чтобы процесс вынашивания протекал без осложнений и угроз для жизни матери и малыша, женщине придется на протяжении всех 9-ти месяцев употреблять специальные гормональные препараты.

Донорство яйцеклеток, по крайней мере, дает шанс хотя бы одному из родителей иметь генетическую связь со своим ребенком, что, согласитесь, лучше, нежели вовсе не иметь потомства.

По законодательству донорская яйцеклетка может принадлежать как кому-то из родственников будущих родителей, другу семьи или женщине из легального донорского агентства, которая предварительно в обязательном порядке сдает все необходимые анализы и проходит обследование на наличие проблем с психикой.

Суррогатные и гестационные носители:

Если женщина не может выносить ребенка, или если беременность может поставить под угрозу ее здоровье, можно воспользоваться услугами суррогатной матери (другая женщина, которая носит ребенка во время беременности). Эта процедура называется суррогатное материнство.

Процедуру, при которой в шейку матки или матку женщины (будучи в состоянии выносить ребенка) подсаживают эмбрион или оплодотворенную яйцеклетку мужчиной, который в будущем будет отцом ребенка, называют искусственное оплодотворение. Поскольку в каждой стране свои законы, то прежде чем рассматривать этот вариант, следует обязательно проконсультировать с адвокатом.

Усыновление ребенка:

Если вы не хотите проходить вышеуказанные медицинские процедуры, но все же хотите иметь ребенка, вы можете рассмотреть вопрос об усыновлении малыша. Для уточнения всех нюансов следует обратиться в агентство по усыновлению.

Беременность после онкологии – вопросы для врача

Ниже рассмотрим все варианты вопросов, ответы на которые вы обязательно должны знать, если химиотерапия (или другие методы лечения онкологии) спровоцировала бесплодие:

  1. Если возникло бесплодие после рака, каковы мои варианты стать родителем?
  2. Какие обследования мне нужно пройти, чтобы узнать был ли поврежден резерв здоровых яйцеклеток в процессе химиотерапии?
  3. Как можно подтвердить, что я бесплодна (бесплоден)?
  4. Можете ли вы порекомендовать специалиста по лечению бесплодия?
  5. Может ли применение гормональных препаратов в период протекания беременности спровоцировать рецидив рака?
  6. Какие клиники по бесплодию ведут беременность после рака?
  7. Как мой возраст влияет на мои шансы?
  8. Где я могу подробно узнать о стоимости каждого варианта?
  9. Вопросы на свое усмотрение.

В случае, если у женщины был диагностирован рак после родов или во время беременности, рекомендуем ознакомиться со статьей: «Рак и беременность – влияние на плод, диагностика, лечение».

Один комментарий

у меня было облучение в 2008 году. рак шейки матки. я не могу больше иметь детей. это правда? кто может мне ответить?

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

Многие женщины, пережив курс химиотерапии во время лечения онкологии, боятся иметь детей, считая, что ребенок может перенять генетическую предрасположенность к раковым заболеваниям или родиться с отклонениями. Некоторые считают, что беременность после химиотерапии невозможна из-за репродуктивных нарушений.

Несомненно, химиопрепараты оказывают разрушительное действие на женский организм, и в частности на способность к зачатию и вынашиванию детей. Но медиками отмечено, что эндометрий при этом не страдает, а значит, принять оплодотворенную яйцеклетку матка способна. Это повышает шанс выносить здорового малыша.

Какое влияние оказывает химиотерапия на органы женщины:

  • Функция яичников снижается или утрачивается вовсе, выражается это в уменьшении количества фолликулов, созревающих в яйцеклетку для дальнейшего оплодотворения. Если фолликулы разрушены, наступает аменорея и менструация отсутствует. Это может продолжаться несколько месяцев, а затем цикл восстанавливается, и женщина снова способна беременеть. Прогноз зависит от препаратов, которые применяли для лечения онкологии.
  • Матка практически не страдает от химиотерапии, но в ней может нарушиться кровоснабжение и способность к росту, что не может не повлиять на течение беременности. Женщина не становится бесплодной, но существует риск невозможности выносить ребенка. Беременность после химиотерапии чревата выкидышем или преждевременными родами. Негативным последствием может послужить врастание плаценты или слишком маленький вес ребенка.

Если способность беременеть утрачена, женщина может использовать другие методы зачатия ребенка.

Можно ли забеременеть во время химиотерапии?

Препараты, используемые для лечения онкологии, оказывают разное разрушительное действие на организм женщины. Это зависит от следующих факторов:

  • возраст женщины;
  • тип медикамента и степень его токсичности;
  • длительность курса химиотерапии.

Основной побочный эффект после лечения – это аменорея, у более молодых девушек менструальный цикл может восстановиться, а у женщин постарше, как правило, наступает менопауза.

Влияние химиотерапии на способность женщины к зачатию до конца не изучено, наука не может однозначно утверждать, наступит беременность или нет. Поэтому, каждая женщина детородного возраста, проходящая курс лечения, должна позаботиться о контрацепции. Беременность во время прохождения курса химиотерапии категорически не рекомендуется. Это обусловлено следующими негативными последствиями:

  • патологическое развитие плода или его гибель вследствие токсического воздействия тяжелых химических препаратов;
  • при наступлении беременности женский организм начинает перестраиваться и готовиться к вынашиванию ребенка, меняется гормональный фон, что может вызвать резкий рост злокачественного новообразования и появление метастаз.

Поэтому, на время лечения врач подбирает метод контрацепции индивидуально, если же беременность наступила, ее необходимо прервать.

Беременность после химиотерапии

После перенесенного курса химиотерапии не каждая женщина отважится рожать, тем более риск стать бесплодной очень большой. Но все же, многие задаются вопросом, возможна ли беременность после химиотерапии. У многих женщин репродуктивная функция со временем восстанавливается, срок зависит от многих факторов:

  • локализация и тяжесть онкологии;
  • виды используемых препаратов для лечения;
  • длительность лечения;
  • состояние иммунной системы и способность организма к восстановлению;
  • возраст женщины.

Исходя из средних показателей, молодые и крепкие женщины восстанавливаются за 3-5 лет. Женщина до 30 лет вполне способна зачать ребенка и выносить его, не прибегая к вспомогательным методам. Те, кому за 30 лет, могут и не восстановиться, но вполне способны родить малыша, применяя искусственное оплодотворение.

Химиотерапия у мужчин

Лечение онкологии у мужчин также предусматривает курсы химиотерапии, которая негативно воздействует на репродуктивные возможности организма, что выражается в следующих изменениях:

  • Значительно ухудшается подвижность и количество сперматозоидов, что существенно снижает способность к оплодотворению женской яйцеклетки. Таким образом, мужчина может стать бесплодным.
  • Препараты, применяемые для лечения, оказывают токсическое действие на половые клетки, вызывая в них генетические изменения. Ребенок при зачатии может перенять эти клетки, рождение таких детей может закончиться уродством. Наибольшее негативное воздействие на репродуктивную функцию мужчин оказывают такие медикаменты как: Цисплатин, Циклофосфамидом.
  • Облучение раковых клеток также может привести к мужскому бесплодию, это связано с тем, что лучевая терапия губительно влияет на подвижность сперматозоидов. У молодых мужчин восстановление происходит через 1,5 – 2 года. Если облучение было тотальным, фертильность может не восстановиться.

Особенно негативно сказывается на способности мужчины к оплодотворению женских клеток онкология репродуктивных органов.

Побочные действия после химиотерапии

Химиотерапевтические препараты вводятся внутривенно и воздействуют губительно не только на раковые клетки, но и на здоровые. Больной, который проходит курс химии, плохо себя чувствует, но затем наступает улучшение, патологические клетки уничтожаются и организм начинает постепенно восстанавливаться.

Нормальные клетки подвергаются воздействию в меньшей степени, это обусловлено тем, что патологические клетки быстрее делятся, и лекарства воздействуют в основном именно на них. Кроме этого, здоровые клетки имеют способность восстанавливаться, не смотря на перенесенные побочные действия:

  • облысение, чаще всего полное;
  • развитие остеопороза;
  • анемия;
  • самое тяжелое осложнение – лейкемия;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • проблемы с желудком и кишечником могут вызвать полную потерю аппетита;
  • нарушения стула;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • отечность;
  • полная утрата или временное снижение репродуктивной функции;
  • воспаления глаз, сопровождающиеся слезотечением.

Тяжесть побочных эффектов после лечения химиопрепаратами зависит от формы онкологии, возраста и организма больного, а также состава лекарств. Химиотерапия не всегда оказывает негативное влияние на фертильность мужчины и способность рожать детей у женщины.

Мужчины могут быть подвержены психосоматике, это часто вызывает временную импотенцию, потерю интереса к близости. В такие моменты очень важно поддержать мужчину морально, со временем половая функция может полностью восстановиться. После курса лечения в течение двух лет мужчина должен применять барьерные средства защиты (презевративы) во избежание зачатия и рождения недоразвитого ребенка. Физические и психические отклонения могут не обнаружить себя сразу, а проявиться у ребенка через несколько лет.

При наступлении беременности сразу после химиотерапии, женщине обычно предлагают сделать аборт, слишком высок риск развития патологий плода и преждевременных родов.

Как восстановить репродуктивную функцию после химиотерапии?

На сегодняшний день существуют современные способы для восстановления репродуктивной функции. Чтобы устранить нарушения после лучевой терапии и химии назначается специальное лечение:

  • прием антиоксидантов, которые обладают свойством притягивать токсины и выводить их из организма, в основном содержатся они в свежих фруктах и овощах, а также зелени;
  • агонисты, влияющие на половые клетки, угнетая их функцию на время лечения, таким образом, они минимально подвергаются воздействию химических препаратов;
  • фитогормоны для восстановления гормонального фона и способности к зачатию;
  • травы, восстанавливающие созревание яйцеклетки.

Если способность к зачатию утрачена, можно использовать ЭКО. Чем старше женщина, тем меньшее количество яйцеклеток в ее организме созревает и тем меньше вероятности забеременеть. Поэтому, прежде чем начать курс химиотерапии, женщине предлагают законсервировать здоровые яйцеклетки и сохранить их до благоприятного периода для оплодотворения.

Мужское бесплодие после курса химиотерапии наступает не всегда. У молодых мужчин способность к оплодотворению часто восстанавливается самопроизвольно спустя несколько месяцев. Если сперматозоиды подвижны, но не способны покинуть яички, проводится оперативное лечение.

Некоторые мужчины соглашаются сдать сперму для хранения с целью последующего использования для оплодотворения клеток жены. Современная наука имеет возможность отобрать наиболее подвижные образцы и применить их в будущем.

Немаловажным аспектом для восстановления репродуктивной функции является образ жизни, полноценность питания, режим сна и отдыха, присутствие положительных эмоций.

Риск возникновения онкологических заболеваний у ребенка

Дети, рожденные от больных онкологией родителей подвержены риску заболеть раком не больше, чем рожденные от здоровых. Ребенок может только генно унаследовать предрасположенность к онкологии.

Не зарегистрированы случаи развития раковых опухолей у детей, рожденных от излечившихся родителей. Но для зачатия здорового ребенка беременность лучше планировать через 2-3 года после курса химиотерапии, радиотерапии или облучения. Эти рекомендации связаны с необходимостью восстановления организма женщины и мужчины после приема высоко токсичных препаратов.

Беременность после лучевой терапии мужа

Может у кого-то была подобная ситуация?

Муж проходил лучевую терапию, а через 6-7 месяцев я забеременела. Пренатолог сказала, что прямым противопоказанием к Б. это не является, т.к. у мужчин сперматогенез происходит за 3 мес., значит полное обновление половых клеток (сперматозоидов) произошло. Но на всякий случай отправляет меня к генетику. У нас в Кемерово, насколько я знаю, хорошего генетика нет. А меня уже итак загоняли по врачам, и рассказывать во сколько лет начались месячные, и чем болели родственники мне уже надоело! Каждый специалист считает своим долгом назначить повторную сдачу анализов и только после этого заявить, что все в порядке.

В общем, девочки, кто посещал генетика, ст0ит к нему ходить или это пустая трата времени?

Чат для мамочек

Тебя тут не хватает!

я бы, если честно, не пошла. Правда, дождитесь УЗИ. А то Вам опять кучу одних и тех же анализов назначать (половину платных). Мне кажется, что у Вас все хорошо!

цикл сперматогенеза действительно длится около 3 месяцев, но вот гамма-лучи к сожалению влияют и на ультраструктуру незрелых предшественников.

Облучали голову, а все тело закрывали свинцом. Не знаете, эти лучи все равно могли добраться до половых клеток?

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Беременность после химиотерапии

Беременность после химиотерапии

Пережив онкологическое заболевание, многие пациенты знают о негативном влиянии химиотерапии и в дальнейшем бояться забеременеть, мотивируя это возможной предрасположенностью ребёнка к раковым заболеваниям, нарушением развития и врождённым порокам. Также боязнь пациентов потерять своё чадо ещё в утробном развитии лишает их самого важного эмоционального благополучия – быть родителями.

Многие женщины, не получая полной информации о зачатии, вынашивании и рождении после лечения или во время него, решаются на прерывание беременности.

Влияние химиотерапии на репродуктивные возможности

Цитотоксическое (разрушительное) действие химиопрепаратов и хирургического вмешательства может оказать расстройства репродуктивного здоровья, снизив шансы на зачатие и вынашивание эмбриона.

Проведённая химиотерапия оказывает влияние на такие женские органы:

  • Яичники. Временная или постоянно продолжающаяся потеря функций яичников выражается в снижении количества фолликулов (яйцеклетки, окружённые несколькими слоями эпителия), которые созревают во время менструации и становятся готовыми к оплодотворению. Разрушение созревающих фолликул приводит к аменорее (отсутствие менструального цикла в течение нескольких и более месяцев). Тяжесть зависит от используемых химиопрепаратов. Особенно опасны алкирирующие лекарства;
  • Матку. Достоверных источников о пагубном влиянии на благоприятные условия для оплодотворения и вынашивания ребёнка нет, но всё же, есть предположения о частичном повреждении в виде нарушения кровотока в матке и её динамике роста. Забеременеть можно, но возникает риск выкидыша, наступление родов при сроке 22–37 недели, врастание плаценты, маленький вес ребёнка при рождении.

Способность забеременеть, согласно тяжести нарушения репродуктивной функции, может быть сохранена благодаря некоторым методам:

  • криоконсервирование – заморозка оплодотворённых яйцеклеток, эмбрионов, ткани яичника, сперматозоидов.

Как долго продолжаются побочные действия после химиотерапии

Беременность во время химиотерапии

Беременность после химиотерапии возможна, но вопрос стоит: сколько времени необходимо организму для восстановления репродуктивных способностей?

Процесс восстановления всех клеток, повреждённых во время применения одного из метода лечения рака химиопрепаратами, начинается практически сразу после его завершения. Побочные действия исчезают следом за полным восстановлением функций клеток, но продолжительность этого процесса определяется индивидуально.

Зависит это от таких факторов:

  • принимаемых противоопухолевых препаратов;
  • общего состояния здоровья до проведения медикаментозного лечения рака.

При повреждении репродуктивных и дыхательных органов, сердца, почек после химиотерапии, побочные эффекты могут продлиться до нескольких лет, причём проявления побочных действий возможны не сразу.

Каждый больной раком пациент, мечтающий иметь детей, должен убедиться в эффективности лечения, поскольку современная медицина достигла такого прогресса, где действенность химиотерапии на повреждённые раком клетки возросла, а риск негативного влияния на здоровые клетки, уменьшился.

Возможности иметь детей онкобольным

Обычно, специалисты онкологического центра не рекомендуют женщинам, больным раком, беременеть после химиотерапии некоторое время, советуя пользоваться контрацептивами до полного восстановления репродуктивной функции. Но возможности иметь детей все же есть, и их три:

  • перенос срока химиотерапии;
  • использование современных технологий ИКСИ по созреванию яйцеклетки в пробирке;
  • удаление яичников и их консервирование на время лечение женщины.

Рак молочной железы при беременности

Третья стадия рака молочной железы обязывает лечение с дополнительными методами – химио- или лучевой терапии, гормонотерапии, поэтому врачи рекомендуют отложить беременность на 5 лет. Такая большая пауза объясняется возможным рецидивом раковой опухоли и большими осложнениями во время беременности. Если размер опухоли был небольшим и распространение метастаз имело начальный характер, то женщине могут разрешить иметь детей раньше чем через 5 лет.

Рак молочной железы и беременность могут существовать вместе, и лечение опухоли может иметь два варианта:

  • Проведение химиотерапии. Курс противоопухолевых препаратов противопоказан в 1,2 триместре беременности. Разрешается в 3 триместре только при соглашении пациентки и её родственников, поскольку осложнения той или иной степени неизбежны;
  • Искусственное прерывание беременности или досрочное родоразрешение, а затем проведение лечение.

Деторождение мужчины после химиотерапии

Мужчина, перенёсший курс химиотерапии, страдает по поводу своей утери плодовитости не меньше женщины, поскольку лечение может стать результатом не только кратковременного бесплодия, но и полного.

При химиотерапии качество спермы сильно ухудшается из-за разрушения сперматогоний, которые отвечают за функциональность и развитие сперматозоидов.

Мужчине, собирающемуся проходить химиотерапию, предлагают альтернативное решение проблемы – хранение (замораживание) сперматозоидов или сперматогонии. Последний вариант более приемлем молодым людям, не достигшим пубертального периода, но такой способ ещё полностью не исследован. Возможен риск мутации сперматогонии или рецидивы вырастания раковых клеток после обратного вживления в организм.

При желании не утратить функцию деторождения и мужчине, и женщине рекомендуется оповестить об этом лечащему врачу, который назначает химиотерапию. До того как противоопухолевые препараты окажут негативное влияние на весь организм, а в точности на половую систему, можно будет сохранить здоровые яйцеклетки, сперматозоиды для ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или суррогатного материнства.

Чтобы избавиться плод от негативного влияния химиопрепаратов следует пользоваться презервативами и срок окончания их применения назначает только лечащий врач.

Навигация по записям

Оставить комментарий Отменить

Обращаться нужно к дерматологу и хирургу. Методы лечения могут быть разными, в зависимости от того, какой у вас случай. Обычно такие высыпания лечатся прижиганием, хирургическим иссечением или облучением. .

Рак - лечение и профилактика cможет принять любую посещаемость благодаря кешированию WP Super Cache



Предыдущая статья: Следующая статья:

© 2015 .
О сайте | Контакты
| Карта сайта